Встать на учет

Содержание

Когда нужно вставать на учет по беременности

По убеждению врачей, на учет по беременности надо становиться как можно раньше. На это есть 3 причины:

  1. Главные системы и органы в организме ребенка формируются именно в первые недели вынашивания. Для него это время является очень рисковым. Будущей маме запрещается принимать лекарственные препараты, пить алкогольные напитки и курить. Возрастает потребность в витаминах. Поэтому, увидев 2 полоски на тесте, надо сразу обратиться к гинекологу за необходимыми рекомендациями.
  2. С начала беременности иммунная система женщины сильно ослабевает. Из-за этого могут обостриться хронические заболевания. Любое недомогание женщины может быть опасным для плода.
  3. Если встать до 12 недель, официально работающая женщина получает единовременное пособие, равное половине оклада.

На каком сроке ставят на учет по беременности

При хорошем самочувствии и отсутствии жалоб можно начать наблюдаться у специалиста с 7-10 недели. При появлении любой боли в области низа живота, либо иных беспокойств следует немедленно обратиться к врачу. Но в любом случае на учет следует встать до 12 недели, потому что с этого момента начинаются важные обследования. Максимальный срок не установлен, можно прийти к гинекологу впервые и перед самыми родами. Но в этой ситуации он вряд ли возьмется за наблюдение. К тому же не стоит так безответственно относится к жизни будущего ребенка и своему здоровью.

Где встать на учет по беременности?

К организациям, которые могут вести беременность, относятся:

  • роддома;
  • женские консультации;
  • частные медицинские учреждения.

Как правило, новоиспеченная беременная отправляется к участковому гинекологу. Он открывает на нее обменную карту, осматривает, направляет на обследования и анализы. В женских консультациях все это проводится безвозмездно.

Можно встать на учет по месту прописки, а можно наблюдаться и по месту проживания. В этой ситуации пишется соответствующее заявление главному врачу или заведующему поликлиникой. В заявлении следует указать номер страхового полиса. Согласно закону о медицинском страховании можно встать на учет даже в больнице, которая находится в другом районе. В плане выбора медицинской организации и врача никаких ограничений нет.

Некоторые роддома тоже практикуют сопровождение беременности, все обследования являются бесплатными.

При желании и финансовой возможности можно обратиться в частные центры. Если у них есть лицензия по специализации «акушерство и гинекология», то они даже оформляют обменную карту и выдают родовой сертификат. При отсутствии лицензии требуется параллельная постановка на учет по беременности в женской консультации. Без сертификата роженицу не примут в роддом, за исключением экстренных случаев.

При взятии на учет требуются следующие документы:

  • паспорт;
  • страховой полис;
  • СНИЛС;
  • результаты медицинских обследований, которые проводились в течение последнего года.

Не следует торопиться при выборе организации. Большое значение имеют репутация и опыт врача, расположенность клиники от дома, денежные возможности и т.д.

Для начала ознакомьтесь с отзывами в сети, поспрашивайте у знакомых и друзей о гинекологах. Определившись с выбором и собрав все документы, можно отправиться к врачу.

Что необходимо знать на первом приеме у врача?

На первом приеме врач ознакамливается с анамнезом беременной. Сразу заводится обменная карта, куда заносятся различные данные: возраст, рост, вес, результаты анализов, давление и пульс, особенности течения беременности на разных этапах. Эта карта нужна при поступлении в роддом.

Также в карту заносится следующая информация:

  1. Особенности менструального цикла (длительность и регулярность); сколько абортов и беременностей было в прошлом, интервалы между ними, их продолжительность и исход; какие осложнения возникли во время родов, а также в послеродовой период.
  2. Масса и рост других детей, особенности их развития и здоровья.
  3. Наличие инфекций, которые передаются половым путем (гепатит, СПИД, ВИЧ, герпес, гонорея, хламидиоз, сифилис и пр.); какие средства контрацепции использовались.
  4. Сведения про мужа: возраст, наследственность, группа крови и резус, вредные привычки.
  5. Перенесенные заболевания беременной: краснуха, токсоплазмоз и иные инфекционно-вирусные болезни, хронические болезни, психические расстройства, эндокринные нарушения, гинекологические проблемы. Если ли вредные привычки — злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем, курение.
  6. Заболевания родственников: есть ли в роду генетические проблемы, системные нарушения, психические отклонения, определенные недуги (гипертония, сахарный диабет, туберкулез), были ли случаи выявления рака.

Также проводится акушерский осмотр на кресле. Во время этого гинеколог подтвердит факт беременности и сможет определить предположительный срок. Сразу же оценивается состояние влагалища и шейки матки, берутся мазки для исследований. Измеряется ширина таза.

Далее необходимо провести внешний осмотр: измеряют вес, артериальное давление, выслушивают тоны легких и сердца, оценивается состояние молочных желез.

Напоследок даются необходимые рекомендации по питанию, назначаются витамины (фолиевая кислота, препараты йода и кальция, мультивитаминные комплексы). Также согласуют с женщиной график посещения.

Как ведется учет по беременности?

Частота посещения разных специалистов зависит от течения беременности. Если все хорошо, то осмотры проводятся:

  1. Акушером-гинекологом – не меньше 10 раз. После первого посещения следующая явка должна быть через неделю со всеми анализами и заключениями специалистов. Далее необходимо посещать врача 1 раз в месяц до 28 недели, 1 раз каждые 2 недели – до 37 недели, вплоть до родов – каждую неделю.
  2. Терапевтом и стоматологом – 1 раз каждый триместр.
  3. ЛОРом и офтальмологом – как минимум 2 раза.
  4. Иными специалистами – частота посещений зависит от патологии.

Беременным женщинам все лабораторные и диагностические исследования оказываются бесплатно.

Обследования во время беременности

Женщине, которая находится в положении, придется сдать множество анализов и пройти некоторые исследования. К ним относятся:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • бакпосев мочи;
  • общий анализ мочи, а также кала;
  • анализы крови на сахар, на свертываемость, на RW, на антитела к вирусам гепатита, на сифилис и ВИЧ, на группу крови и резус-фактор;
  • мазок из влагалища на флору и ТОРЧ-инфекции;
  • осмотры терапевта, ЛОРа, окулиста, стоматолога и эндокринолога;
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

По определенным показаниям могут потребоваться и другие исследования.

Наблюдение беременности построено так, чтобы будущая мама была уверена насчет благополучия малыша. Врач сразу же заметит малейшие отклонения. Не стоит пропускать плановые визиты и необходимо своевременно сдавать анализы. Здоровье и жизнь ребенка должны быть на первом месте.

Когда вставать на учет по беременности — видео

Когда вставать на учет по беременности — на каком сроке 5 (100%) проголосовало 1

Зачем нужен учет по беременности?

Женщина, вставшая на учет по беременности, может рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в течение всех 9 месяцев. Наблюдение за развитием плода начинается с момента первичного осмотра. Исследования проводятся систематически, чтобы выявить любые отклонения от нормы.

В женской консультации выдают бумаги, которые нужны при поступлении в роддом, – карту обмена и родильный сертификат. При возникновении осложнений выписывают направление на лечение в стационаре.

Посещение врача

В день постановки на учет на будущую маму заводят обменную карту. Врач определяет ее вес, измеряет артериальное давление, изучает историю болезни и выдает направление на анализы.

Необходимо знать, что по закону РФ медицинскую помощь обязаны оказать и без поставки на учет в женской консультации. Однако регистрация собственного состояния и плановое посещение гинеколога помогают избежать проблем во время вынашивания малыша.

Документы для учета

По медицинским показаниям работодатель обязан обеспечивать беременной сотруднице лучшие условия труда и менее стрессовую обстановку, а для подтверждения своих прав будущей маме понадобится справка из женской консультации. Сверхурочная занятость, работы в выходные дни и праздники беременной противопоказаны, в противном случае работодатель нарушает закон.

Уволить будущую мать могут крайне редко. Для гарантии соблюдения своих прав женщине следует в день постановки на учет взять справку о сроке беременности и представить ее работодателю.

Где наблюдаться

По закону девушка имеет право самостоятельно выбирать клинику с более комфортными для себя условиями. Наблюдаться во время беременности можно в разных учреждениях:

Центры для учета по беременности

  1. Женская консультация — это стандартный учет. Регистрация разрешена в понравившейся ЖК по месту нахождения, но тогда необходимо оформить закрепление.
  2. Перинатальный центр — роддом с дополнительными условиями и палатами для тяжелого течения беременности. Такие учреждения открывают по всей стране. Технологии и современное оборудование позволяют местным врачам оказывать качественную помощь. В некоторых перинатальных центрах не только наблюдают беременность, но и принимают роды.
  3. Частная клиника — предлагает набор услуг, но не выдает важных документов для бесплатного оказания медицинской помощи при родах. Заключается контракт на ведение беременности. Страховая компания открывает на имя роженицы счет. Обычно в страховку входят плановые анализы, обследования, осмотры гинеколога. Минусы обслуживания в частной клинике — оплата всех услуг, отдельная регистрация в роддоме и отсутствие сертификата.
  4. Наблюдение при роддоме. Существуют отделения при родильных домах, в которых ведут наблюдение за здоровьем беременных. Чтобы обследоваться при роддоме, нужно заключить контракт со страховой компанией, которая сотрудничает с учреждением. Преимущество — курирование пациентки до самых родов и во время них одним медицинским центром.

При заключении договора на обслуживание с частной клиникой необходимо внимательно читать сноски: какие услуги компания обязуется оказать и какие из анализов отсутствуют в чек-листе. Обязательно нужно ознакомиться с пунктом «Исключения». В нем поясняются условия контракта, причины возможного расторжения и то, какие услуги будут платными.

Учет по беременности — когда вставать

Нет закона, который бы обязывал регистрироваться на определенном сроке беременности. Но тем, кто оформил учет до двенадцати недель, начисляется дополнительное пособие.

Когда вставать на учет по беременности

Нижней временной планки постановки на учет не существует — в сложных ситуациях за здоровьем будущей мамы следят с 5 акушерской недели. В норме врачи рекомендуют плановые обследования на 8-11 неделе. На этом сроке беременности проводятся важные процедуры, отслеживающие здоровье будущего ребенка.

Для срочного похода к врачу существуют следующие причины:

  • ухудшение общего состояния;
  • неблагоприятные условия труда;
  • наличие выкидышей в анамнезе;
  • возраст будущей мамы старше 35 лет;
  • наличие хронических заболеваний.

Дать точный ответ на вопрос, когда нужно вставать на учет по беременности, нельзя. Максимального срока беременности, при котором можно обратиться в ЖК, не существует. В идеале это нужно сделать до 12 акушерской недели. Крайний срок — до наступления декретного отпуска, то есть до 30 недель. Тогда врач успеет назначить медицинское обследование и выдать больничный лист для оформления справки.

Как встать на учет без прописки

Чтобы встать на учет без прописки, необходимо взять с собой на прием к гинекологу паспорт и полис ОМС. На основе Закона об обязательном медицинском страховании гражданам РФ предоставляется ряд услуг на бесплатной основе:

  1. Государственная программа покрывает расходы на лечение по всей территории РФ, если произошел страховой случай. Медицинская страховка предоставляет гарантии на бесплатное лечение. Сюда входят первичный осмотр, санитарная помощь, а также специализированное лечение в случае беременности, родов и послеродового периода.
  2. Страховое свидетельство дает право на самостоятельный выбор центра из тех, которые включены в законодательную систему по страхованию.
  3. Сменить лечащего доктора можно с помощью прошения на имя главного врача в рамках страховой программы.

По закону будущая мать может сменить медицинский центр один раз в год. Сюда не входят случаи переезда или временной смены жилья.

Таким образом, каких-либо проблем у будущей мамы, не имеющей прописки, при постановке на учет по беременности возникнуть не должно. Главное, чтобы женщина имела при себе полис ОМС и паспорт РФ.

Прикрепление

Чтобы закрепиться за конкретным медицинским центром, нужно написать заявление на имя главного врача, указав прописку по паспорту, адрес фактического проживания и номер полиса ОМС. При получении отказа следует направить запрос в вышестоящие инстанции.

Сроки

Общий срок наблюдения за состоянием будущей матери — 30 недель. За это время нужно пройти врачей 8 раз. На сдачу анализов уходит в среднем 3 дня. Последний прием назначается на 40 неделе беременности, далее выдается направление в отделение роддома и закрывается лист учета.

Учет по беременности помогает отследить развитие плода

На 33 неделе отдают сертификат и справку об уходе в декрет. Также оформляют документы, по которым выдается денежное пособие. Если предстоит переезд и смена прописки, учет в районной поликлинике будет закрыт, но переведен в ЖК по новому месту жительства. Все документы маме следует взять с собой.

Итак, за беременность потребуется:

  • пройти регистрацию в медицинском центре;
  • посещать разных врачей и проходить обследования;
  • оформить обменную карту;
  • получить бумаги на выплаты ежемесячного пособия.

Но главное, что дает женщине поставного на учет по беременности, — это уверенность в том, что с ней и ее будущим ребенком все в порядке.

Беременность – это не только утренний токсикоз и вязание пинеток. Это еще и ответственная работа. Конечно, даже в наше время найдутся мамочки, которые принципиально не становятся на учет, а рожают дома, потому что «так раньше было принято», напрочь забывая о статистике смертности среди новорожденных и рожениц столетней давности.

Что касается здравомыслящих женщин, они понимают: сегодня нам доступны все блага цивилизации, включая анализ крови и УЗИ. Отказываться от них – просто грех. Именно врачебное наблюдение гарантирует рождение здорового малыша. Так что не игнорируйте женскую консультацию!

На каком сроке туда нужно обращаться впервые?

Медики говорят: чем раньше, тем лучше. И вот почему.

  1. Так как в самом начале беременности закладываются все важные системы и органы карапуза, «ждушке» нужно быть очень осторожной с лекарствами. К тому же, будет очень неплохо, если доктор пропишет ей витаминки. Их он выберет, изучив анализы и потребности организма мамочки.
  2. Беременность – это нагрузка на организм, и иммунитет женщины в это время «теряет бдительность», давая шансы хроническим болезням громко заявить о себе. А это – опасность для ребенка. В таком положении лучше находиться под заботливым «крылышком» медицины.
  3. По российским законам работающая (официально!) женщина, которая встанет на учет до 12 недель, получает специальную выплату.

Чаще всего женщина видит задержку, покупает тест на беременность, второй, а когда он уверенно показывает две полоски, она идет подтверждать свою беременность к гинекологу. В зависимости от своей занятости, она попадает в ЖК на 7 или 11 неделе. Тогда-то ее и ставят на учет.

На более раннем сроке посещать поликлинику не стоит. Во-первых, раньше семи недель доктор вас не поставит, так как на таком раннем сроке не каждая беременность сохраняется (тут работает природа – если у плода есть патология, организм запускает программу выкидыша). Во-вторых, многие женщины и сами еще не догадываются, что беременны.

Большинство женщин заводит обменку на 12 неделе.

Где нужно вставать на учет?

Наши мамы и старшие сестры шли в свою районную поликлинику, где к вашей улице прикреплен участковый гинеколог. Открывать вашу обменную карту, направлять вас на анализы, осматривать, обмеривать пузик, и вообще, вести вас до самого направления в роддом – его забота. Если вас устраивает районный врач, вы можете пойти к нему (многие женщины так и делают, особенно если поликлиника возле дома – с пузиком ведь ездить далеко неудобно).

Впрочем, современное российское законодательство разрешает вам выбрать любую другую клинику либо любого другого доктора. Вы живете в городе, но прописаны в селе у мамы? Городские медики не вправе отказать вам. Главное – напишите заявление на имя заведующего или главврача, указав в нем адрес своего проживания, а также номер страхового полиса. К вашим услугам также платные (частные) клиники, медцентры и роддома, где тоже ставят на учет.

Если вы переехали или же вам просто не понравилась поликлиника, в которой вы сразу встали на учет, вы можете ее сменить. Но не забудьте попросить выписку у своего бывшего гинеколога.

Важный момент: выбрав платную клинику, сразу спросите, выдадут ли вам в ней обменку, а также декретный отпуск.

Как готовиться к постановке на учет?

  1. Найдите документы: паспорт, а также страховой медицинский полис (без него невозможно врачебное сопровождение, только вызов «Скорой»). Не волнуйтесь, если ваш паспорт без прописки по месту жительства – с 2010 года на нее не смотрят.
  2. Вас ждет осмотр в кресле, так что будет лучше купить одноразовый набор для осмотра (проверьте, есть ли в нем перчатки – если нет, докупите их).
  3. Ручка и блокнот тоже пригодятся – сюда вы запишете имена врача и медсестры, их телефон.
  4. При первом заполнении медицинской карты вас будут спрашивать о перенесенных болезнях, абортах, а также болезнях ваших родственников. Ну, о ваших-то бабушках и дедушках вы можете знать все, но о родне мужа заранее расспросите любимого или его маму. Кроме того, в карту внесут ваши: вес, рост, давление.

Другие данные, которые будут вписаны в вашу карту:

  • Как протекали ваши прошлые беременности (если они были), со всеми подробностями.
  • Есть ли у вас дети, как вы рожали, какой был рост и вес, болеют ли они.
  • Весь ваш анамнез: хронические болезни, вредные привычки, переносили ли вы токсоплазмоз, краснуху, герпес, венерические болезни, были ли у вас обращения к психиатру.
  • Особенности вашего месячного цикла, какой контрацепцией вы пользуетесь.
  • Все данные о муже: сколько ему лет, знаете ли вы его группу крови и резус, есть ли вредные привычки, наследственные заболевания.
  • В случае с родственниками (вашими и мужа) врача будет интересовать, болел ли кто-то из них: туберкулезом, сахарным диабетом, гипертонией, раком, генетическими заболеваниями.

При осмотре врач расскажет о состоянии шейки матки, влагалища, замерит ширину таза, возьмет мазок микрофлоры. Он может сказать, точно ли вы беременны, а если да, то на каком сейчас находитесь сроке. Также он может осмотреть вашу грудь (оценивая молочные железы), измерить пульс и давление, оценить состояние глаз и кожи, а также легких и сердца.

В конце он скажет, когда вам стоит посетить ЖК на следующий прием.

И что будет дальше?

Всех беременных направляют к другим специалистам, а также в лабораторию. Им нужно пройти и сдать:

  • анализ кала и мочи (общий),
  • мочу на бакпосев,
  • кровь из пальца (общий анализ),
  • кровь из вены (на биохимию, группу крови и резус-фактор),
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты,
  • кровь на сахар, свертываемость,
  • мазок из влагалища на ТОРЧ-инфекции, а также микрофлору,
  • кабинет терапевта, ЛОРа, эндокринолога, окулиста и стоматолога (обязательно их посетите – с младенцем на руках вам будет очень проблематично лечить зубы),
  • ЭКГ и УЗИ.

В государственных больницах все эти анализы и обследования должны предоставляться вам бесплатно.

Иногда медики могут направить вас на дополнительные анализы или к более узкоспециализированным врачам.

Как правило, в лабораторию вас отправят уже после первого визита к гинекологу, и во второй свой визит (через неделю или две) вы к нему придете уже с готовыми анализами. Посмотрев их, гинеколог может выписать витамины и/или безопасные в вашем положении медикаменты. Впрочем, есть перечень препаратов, которые назначаются практически всем беременным. Это: фолиевая кислота, поливитамины, препараты йода, кальция (особенно если стоматолог заметил у вас проблемы с зубами).

Если ваша беременность идет, как положено, гинеколог будет ждать вас раз в месяц, а стоматолог и терапевт – раз в три месяца. Ближе к родам (с 36 недельки) к гинекологу стоит приходить чаще – каждые семь дней, вплоть до самых родов.

В общем, постановка на учет из года в год делается все удобнее для «ждушек». Конечно, некоторым будущим мамочкам неудобно несколько раз в месяц отпрашиваться на работе, чтобы посетить гинеколога-стоматолога-терапевта… Но пусть начальство входит в ваше положение – вы теперь беременны, а значит, отказывать вам не имеют права… И в конце концов, совсем скоро вам в декрет, так что думайте не о карьере, а о своем малыше, для здоровья которого очень важны вовремя сданные анализы. Так что берегите себя, и все у вас будет хорошо!

>
Ваше право

Вы только что узнали о беременности — у вас задержка менструального цикла и тесты на беременность показали 2 полоски. Что дальше? Каждой беременной женщине (рано или поздно) необходимо встать на учет к акушеру-гинекологу.

Первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или врач-гинеколог в частной клиники. Вы имеете право встать на учет по беременности в поликлинике по месту регистрации (прописки) или фактического проживания.

Постановка на учет (что необходимо взять на прием к врачу)

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

А также вам понадобиться: пелёнка для осмотра на кушетке, бахилы — в аптеках стоимость гораздо дешевле, чем в автомате. Блокнот и ручка для записей.

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» — главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 — 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Как встать на учет не по месту жительства (прописки) и иногородним.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Застрахованные лица (т.е. имеющие полис ОМС) имеют право на:

    Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования — составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь в случаях, указанных в п.6. ст.35 №326-ФЗ, в том числе во время беременности, родов, послеродового периода.

  • Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  • Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

    Таким образом, для прикрепления к женской консультации вам необходимо написать заявление на имя главного врача с указанием адреса фактического проживания и полиса обязательного медицинского страхования.

    Ранее в Москве для прикрепления детей и беременных женщин требовался документ о регистрации в городе Москве. С вступлением в силу приказа №1533 от 13.09.2010 г. данный документ был исключен.

    При отказе в постановке на учет вы имеете право обратиться с жалобой в вышестоящую организацию – Департамент здравоохранения, Министерство здравоохранения.

    Какие вопросы будет задавать врач на первом приеме?

    При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач ознакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом: об особенностях менструального цикла, в том числе о количестве беременностей, интервалах между ними, продолжительности, течении и их исходах, осложнениях в родах и послеродовом периоде; массе новорожденного, развитии и здоровье имеющихся в семье детей. Уточняется наличие в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем (генитального герпеса, сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, ВИЧ/СПИД-инфекции, гепатита B и C), использовании контрацептивных средств.

    Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями), перенесенные в детстве и зрелом возрасте соматические и гинекологические заболевания, особенности менструального цикла и репродуктивной функции. Спросит возраст и состояние здоровья мужа, группа его крови и резус-принадлежность, а также о наличии профессиональных вредностей и вредных привычках.

    Также врачу необходимо получить сведения о перенесенных женщиной заболеваниях, особенно краснухе, токсоплазмозе, генитальном герпесе, цитомегаловирусной инфекции, хроническом тонзиллите, болезнях почек, легких, печени, сердечно-сосудистой, эндокринной, онкологической патологии, повышенной кровоточивости, операциях, переливании крови, аллергических реакциях, а также об употреблении табака, алкоголя, наркотических или токсических средств.

    Осмотр беременной врачом

    При первом осмотре беременной оценивается характер ее телосложения, уточняются сведения об исходной массе тела незадолго до беременности, а также характер питания. Обращается особое внимание на женщин с избыточной и недостаточной массой тела.

    Во время осмотра беременной измеряется масса тела, артериальное давление на обеих руках, обращается внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, выслушиваются тоны сердца, легкие, пальпируются щитовидная железа, молочные железы, регионарные лимфатические узлы; оценивается состояние сосков. Проводится акушерский осмотр: определяются наружные размеры таза, производится влагалищное исследование с обязательным осмотром шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также области промежности и ануса.

    У женщин с физиологическим течением беременности при отсутствии изменений в области влагалища и шейки матки влагалищное исследование осуществляется однократно, а частота последующих исследований — по показаниям.

    При первом посещении женщины уточняется срок беременности и дата предполагаемых родов. В случае необходимости вопрос о сроке беременности решается консультативно с учетом данных ультразвукового исследования.

    После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды (после первого осмотра врачом акушером-гинекологом и в 30 недель беременности).

    Как часто необходимо будет посещать врача?

    Частота посещений врача акушера-гинеколога и других специалистов женщинами с нормально протекающей и осложненной беременностью, частота лабораторных и других исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, показания к госпитализации содержатся в «Схемах динамического наблюдения беременных женщин и родильниц» Периодичность посещений и объем обследований, необходимость их выполнения врач акушер-гинеколог обсуждает с беременной и получает ее согласие.

    Согласно приказа Минздрава России от 01.11.2012 N 572н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

    1. Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
      • после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
      • в дальнейшем — 1 раз в месяц до 28 недели,
      • раз в месяц — после 28 недели беременности.
      • Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели — каждые 7-10 дней.

    2. Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
    3. Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
    4. Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

    В целях повышения эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с врожденной и наследственной патологией всем беременным проводится пренатальная диагностика в соответствии с Приказом Минздрава России от 28.12.2000 №457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей».

    Все диагностические и лабораторные исследования оказываются беременным женщинам бесплатно.

    Постановка на учет в женскую консультацию при беременности

    Родить ребенка – это счастье, а рожать ребенка в нормальных условиях — это уже двойное счастье. Для того, что бы получить профессиональную консультацию и медицинское обслуживание вы — беременная мамочка – должны знать свои права, ведь только имея полный багаж знаний, вы сможете защитить не только себя, но и своего будущего ребенка.
    Не забывайте, что вы сами выбираете медицинское учреждение, в котором хотите обследоваться на протяжении всей беременности. Ваш выбор может зависеть от ваших личных предпочтений или материальных возможностей.

    Вы имеете право на бесплатное обследование в женской консультации, как по месту прописки, так и по месту вашего фактического проживания. Не думайте, что бесплатно – это плохо, вам вполне вероятно может попасться высококвалифицированный заботливый и внимательный врач. Именно тот врач, к которому вы попали на учет, и будет нести за вас ответственность на протяжении всего периода беременности, именно он отвечает за здоровье вашего будущего ребенка. В женской консультации проводятся обследований по плану, которые, кстати, вы обязаны посещать, по результатам обследований вам обязаны выдать обменную карту, которая станет главным документом при поступлении в родильное отделение. В общем, все ваши правы можно подтвердить ст. 30 (Основы законодательства об охране здоровья граждан), где оговорено бесплатное лечение, а также наблюдение в медицинских учреждениях.

    Еще одно интересное нововведение, касающееся ОМС (обязательного медицинского страхования). В 2011 году в силу вступил Закон об ОМС , который регламентирует получение права на бесплатное медицинское обслуживание на протяжении всей беременности не только в муниципальных и государственных медицинских учреждениях (женских консультациях и роддомах), но и в частных медорганизациях, в случае если они будут включены в общую систему ОМС .

    Все беременные женщины имеют право на обследование и консультации, начиная с первого приема и вплоть до родов. Когда вы обращаетесь в женскую консультацию, вы имеете право не только на обследование и консультацию, но и на выбор лечащего врача. Конечно, вам могут сказать в регистратуре, что это сделать невозможно, и что за каждым врачом закреплен определенный участок, однако сделать свой выбор вы можете, подав свое заявление руководителю медорганизации с просьбой об определении вас к лечащему врачу. Это регламентируется п.2 ст. 30 (Основы законодательства об охране здоровья граждан). Конечно, здесь не обойтись без согласования с врачом.
    Естественно врач будет вам назначать даты консультаций, которые с юридической точки зрения скорее являются правом, чем обязанностью. Но для вас то и лучше, ведь эти консультации позволят раньше определить любые патологии и заболевания плода, а также дадут вам возможность раньше начать лечение или профилактику. В случае определения любых патологий или осложнений, вы имеете право требовать госпитализацию.

    Помимо консультаций и медицинской помощи медорганизации, в которые вы обратились должны помочь вам подготовиться к родам не только физически, но и психологически. Занятия должны проводиться бесплатно в группах или индивидуально. Вся информация, касающаяся подготовки к родам должна быть в общем доступе для всех желающих.

    Готовим документы
    Для того что бы встать на учет в ЖК вам необходимо подготовить пакет документов:
    • Паспорт (сделайте копии всех значащих страниц);
    • Полис ОМС (полис обязательного медицинского страхования);
    • Копию заключения УЗИ (в ближайшее время);
    • Страховое свидетельство ПФ РФ (СНИЛС).

    Когда становиться на учет – это сугубо личное дело, но знайте, что если вы станете на учет в ЖК до 12 недели вашей беременности, то вам причитается единоразовое пособие от государства, хоть маленькое, но все, же оно должно простимулировать женщин, как можно раньше встать на учет.

    Отказ в постановке на учет в женской консультации (ЖК)

    Итак, Вы забеременели. А Вы из другого города. Или из этого же города, но переехали к мужу. В общем, Вы хотите встать на учет в ЖК по беременности, идете туда и Вам отказывают.

    Говорят что нужно получить справку, что ничем не могут помочь, что.. да мало ли что. Ответов много, результат один. С этим сталкивается множество женщин.

    Что же делать? Во-первых знать, что согласно ОСНОВАМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН

    (в ред. Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ, от 02.12.2000 N 139-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 27.02.2003 N 29-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. 29.12.2004), от 01.12.2004 N 151-ФЗ, от 07.03.2005 N 15-ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 N 2288)

    если Вы —
    гражданка России, то Вы имеет право встать на учет по беременности в любую женскую консультацию в стране. Не забывайте, что кроме прочего, дети сейчас приоритет для нашего государства. То есть в женской консультации сидит враг народа. И Вы почти народный герой — рожаете детей для страны. А значит Вы победите.

    Для победы Вам нужен общегражданский паспорт и ВСЕ! — этого достаточно чтобы встать на учет (поправьте если не так). Если, например, Вам говорят что Вы паспорт и полис на разные фамилии (а Вы недавно меняли фамилию) — это не имеет никакого значения! Вообще, читайте закон — О порядке и условиях оплаты услуг Государственным и Муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов.

    Идите в ЖК (лучше сразу к главврачу, и разговаривайте с ним или его секретарем) и говорите что согласно закону хотите встать на учет в ЖК. Лучше если «ругаться»
    будет муж. Отказ — спросите причину отказа. Тщательно запишите фамилии имена и отчества и должности людей с которыми общаетесь («марфа-петровна» не катит, пусть фамилию и должность скажет!). Тщательно запишите их слова (причина отказа и прочие важны моменты).

    Потом звоните в горячую линию управления здравоохранения по Вашему округу (можно позвонить и в их присутствии, но если Вас там сразу не поддержат будет конфуз) и говорите что Вам (ФИО) отказывает в постановке на учет мотивируя это (причина).

    Телефоны управления легко найти в интернете или в справочном бюро (для Москвы 09 или платное 009).

    В лично моем случае главврач присутствовал на месте 1 день в неделю в течение нескольких часов, застать её не удалось, да мы и не пытались. Общались с её секретарём. В первый визит она и тётка-зам брызгали слюной и говорили чтобы мы ехали по месту прописки (в Тулу). Что они нам ничем не помогут и ссылались на что-то не смогли назвать на что. Отказывались дать ручку или листок бумаги и вообще вели
    себя как вредные дети.

    Звонок в управление по ЮВАО отрезвил мерзавок моментально. Через день нам сами позвонили! и пригласили встать на учет. При встречах были вежливы и милы. После этого проблем с ними не было вообще.

    Если Вам не помогут в управлении, звоните в центральное МинЗдравСоцРазвития по телефону (495) 628-44-53. Опять оперируйте фамилиями и фактами. Надеюсь, Вы не забыли узнать ФИО отказавшего Вам человека из управления по месту боевых действий? Ссылайтесь на закон. Конечно, не забывайте про вежливость в общении с незнакомыми людьми. Не хамите, не кричите, не теряйте лицо.

    На данном этапе на мой взгляд все должно решиться. Возможно Вас будут отсылать на ещё какие-то номера. Возможно будет не дозвониться. Звоните, звоните, звоните. Звоните в другой округ, спрашивайте начальников, их фамилии, их добавочные номера, узнавайте другие телефоны. Говорите вежливо, спокойно но строго, четко и уверенно. Лучше если есть вредный, наглый и назойливый муж (моей милой повезло сверх меры 🙂
    )

    Если Вам все ещё никто не помог, что на мой взгляд маловероятно, пишите дома заявление на имя главврача примерно следующего содержания, в свободной форме:

    Главврачу
    фио адрес и т.д.
    От кого

    паспорт, полис, адрес, телефон дом, моб

    В соответствии с ОСНОВАМИ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН (в ред. Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ, от 02.12.2000 N 139-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 27.02.2003 N 29-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. 29.12.2004), от 01.12.2004 N 151-ФЗ, от 07.03.2005 N 15-ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 N 2288) прошу поставить меня на учет по беременности.

    Считаю что необоснованный отказ в постановке на учет может принести вред мне и плоду из-за не выявления или несвоевременного выявления возможных факторов и патологий, оказывающих вредное воздействие на организм.

    Обращаю Ваше внимание
    на то, что в случаях причинения вреда здоровью граждан виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Подлежащий возмещению ущерб определяется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Также сообщаю Вам, что ответственность за неоказание медицинской помощи регламентируется ст. 124 и ст. 125 УК РФ.

    ФИО, дата, подпись.

    Идете к секретарю и регистрируете данное заявление. Обязан зарегистрировать, отдать Вам копию с указание номера входящего документа. Берете телефон и звоните проверяете реакцию. Думаю, Вам перезвонят раньше.

    Если и этот вариант не поможет — возможно есть смысл попробовать выбрать другую ЖК также рядом с домом. Зачем Вам доверять свою жизнь людям которым не только наплевать на Вас, но и похоже, хотят Вам сделать хуже. Стоит ли с ними связываться?

    Не секрет что в поликлиниках и прочих государственных учреждениях с низкооплачиваемым персоналом остались либо люди совершено
    бездарные и озлобленные, либо люди предпенсионного возраста (ретрограды), либо молодняк , который вот-вот найдет местечко потеплее.

    Утрирую но думаю что почти так и есть. И меня бесит безразличие, наглость, беспринципность этих людей. Конечно, не все такие, и ситуация в стране улучшается, но на местах ещё есть выродки и надо их давить по мере сил.

    Ответы юристов (1)

    1)C 1 января 2011 года в силу вступил Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ», по которому каждый гражданин РФ имеет право получить помощь врачей по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), в любом государственном медицинском учреждении вне зависимости от места прописки и получения полиса. Поэтому, прикрепится вы можете к любой женской консультации — которая ближе к дому или работе, о которой вы слышали много хороших отзывов и т.д

    2)Для прикрепления к женской консультации вам необходимо принести в регистратуру следующие документы:1. Заявление о прикреплении к женской консультации (в заявлении на имя главного врача напишите, что хотите встать на учет в данной женской консультации на основании Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ», который позволяет пациенту самому выбрать медицинское учреждение).2. Ксерокопия страхового полиса для жителей РФ.3. Паспорт.4. Ксерокопия справки регистрации по месту жительства или миграционной карты (если есть)5. Медицинскую документацию, подтверждающую наличие беременности.6.Взять открепительное заявление из женской консультации, в которой вы сейчас наблюдаетесь.

    3)В регистратуре женской консультации вас обязаны поставить на учет и завести медицинскую карту.

    4)Если по какой-либо причине вам отказывают в постановке на учет, обратитесь с заявлением к главному врачу или заведующему женской консультацией. Если и там вам отказано, идите в Управление здравоохранения того административного округа, к которому относится нужное вам медицинское учреждение.

    >Ищете ответ?
    Спросить юриста проще!

    Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

    Ответы юристов (4)

    правительство ещё в 2004 году предусмотрело возможность лечения служивых в муниципальных лечебных учреждениях. Правила оказания врачебной помощи пациентам в погонах, утверждённые постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года №911 — говорят о том, что при отсутствии по месту службы, жительства или иному месту нахождения военнослужащего, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с последующим возмещением понесённых расходов. Однако далеко не со всеми муниципальными лечебными учреждениями у Минобороны заключены договоры наобслуживание. И часто пациенту в форме приходится доказывать в регистратуре, что помощь ему может и должна быть оказана по закону, а расходы поликлинике впоследствии будут возмещены. Поэтому военнослужащему проще прикинуться безработным с полисом, чем делать всё по закону.

    Таким образом ВАс должны поставить на учёт в ЖК без разговоров! — а если что, в прокуратуру по территориальности.

    Есть вопрос к юристу?

    Статья 17. » Об охране здоровья граждан»
    Полномочия органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья
    К полномочиям органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов (за исключением территорий, медицинская помощь населению которых оказывается в соответствии со статьей 42 настоящего Федерального закона) в сфере охраны здоровья относятся:
    1) создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и закономсубъекта Российской Федерации в пределах полномочий, установленных Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»;
    2) обеспечение организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения в случае передачи соответствующих полномочий в соответствии с частью 2 статьи 16 настоящего Федерального закона;

    3) информирование населения муниципального образования, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий в соответствии с законом субъекта Российской Федерации;

    4) участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения и пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов;

    5) участие в реализации на территории муниципального образования мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;

    6) реализация на территории муниципального образования мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни в соответствии с законом субъекта Российской Федерации;

    7) создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников для работы в медицинских организациях в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».

    В данной ситуации юр.отдел прав, т.к. обслуживание сотрудников при отсутствии специалистов в поликлинике увд осуществляется на договорной основе

    Наталия, доброго дня! Нарушений со стороны сотрудников полиции при отказе в в выдаче данного гарантийного письма, т.к. соответствующее соглашение заключено с другим учреждением здравоохранения. В данном случае Вы вправе обратиться в страховую компанию и пользоваться платными услугами по страховке (т.е. оплачиваете страховку, а услугами пользуетесь бесплатно), выбор роддома совершено свободен, т.к. у вас на руках будет родовой сертификат.