Плоскостопие у взрослых

Содержание

Как определяется плоскостопие

Как можно догадаться из названия болезни, стопа становится более плоской, причем воочию это можно рассмотреть по следу от мокрой стопы на полу. В нормальном состоянии внутренняя часть стопы не касается пола, а видится только след пяточки и отпечатки пальцев. В случае плоскостопия, поверхность свода стопы в той или иной степени касается пола.

Стоит отметить, что вместо воды можно использовать крем повышенной жирности. Равномерно распределив его на стопы, нужно будет встать на чистые листы бумаги. При этом стоять надо ровно, полностью опираясь на ноги.

Однако стоит учитывать, что подобным образом можно выявить лишь выраженное плоскостопие. В этом и заключен главный недостаток метода диагностики дома. К тому же данный метод не подходит для определения плоскостопия у малышей. Безусловно, это напрямую обусловлено строением стопы у детей, поэтому необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Заболевание на ранних стадиях выявляется исключительно врачом. При этом показателями выступают осанка и походка, а также начинающаяся асимметрия конечностей. Помимо этого, проводится рентгенограмма нижней части ног либо платнограмма (специально снятый контур вертикальной проекции стопы и отпечаток ее подошвенной поверхности). В медицине часто применяют и подометрию, которая основана на соотношении высоты свода стопы к ее длине (в %).

Как определить плоскостопие

Виды плоскостопия

В анатомическом срезе у стопы имеется 2 свода – поперечный (по ширине, вдоль пальцев ног) и продольный (по длине, вдоль края). Поэтому исходя из того, какой свод выходит из правильного состояния, существует три вида плоскостопия:

  • продольное;
  • поперечное;
  • комбинированное.

Виды плоскостопия

Согласно степени болезни, выделяются такие виды плоскостопия, как:

  1. Плоскостопие I степени. Стопа слабо деформирована, это невозможно увидеть невооруженным глазом. Однако после длительного пребывания на ногах появляется утомляемость и легкие боли.
  2. Плоскостопие II степени. Деформацию уже можно заметить. Боли существуют уже не только в стопе, но и в голенях и коленках.
  3. Плоскостопие III степени. Ярко выраженная деформация. Она сопровождается нарушениями в работе всего двигательного аппарата, боли появляются уже после непродолжительной прогулки, возникают грубые натоптыши.

Степени плоскостопия

По этиологии заболевания плоскостопие разделяют на:

  1. Врожденное. У малышей и подростков оно встречается довольно нечасто и бывает обусловлено отклонениями во время внутриутробного развития.
  2. Рахитическое. Как говорит, само название, такое плоскостопие возникает после одноименной болезни (рахит). Вследствие этого недуга мышцы и кости в организме заметно ослабли. В будущем это привело к неверному развитию стопы и ее коренному изменению.
  3. Паралитическое. Возникает вследствие полиомиелита в результате которого мышцы и кости стопы потеряли должную мышечную поддержку.
  4. Травматическое. Недуг обусловлен травмой в районе стопы/голени.
  5. Статическое. Самый распространенный вид плоскостопия, который непосредственно связан с образом жизни человека, с функционированием его организма в целом.
    Лечение плоскостопия у детей

Порядок проводимого лечения должен быть детально проработан врачом-ортопедом. Среди основных методов выделяют консервативные и хирургические.

К консервативным методам относятся:

  • различные виды массажа;
  • лечебная физическая культура (ЛФК);
  • плавание;
  • тепловые процедуры;
  • физиотерапия.

Нельзя также забывать о пользе прогулок босиком по земле, при наличии возможности – по морскому песку и камням.

Детям очень часто определяют их диагноз как «продольное плоскостопие», лечение которого исключает любое оперативное вмешательство в юном возрасте.

Как утверждает, доктор Комаровский: «Самое эффективное, что вы можете сотворить для ребенка, – это безмерно стимулировать его двигательную активность. Нужно позволить течению времени решить данную проблему. Сама природа может исправить и привести все в норму без боли и страданий».

Плоскостопие у детей

Лечение плоскостопия у взрослых

Терапия недуга должна быть начата сразу после определения диагноза. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов для успешного восстановления. При этом весь спектр принимаемых мер обычно подразделяется на два направления:

  • снять любые признаки боли;
  • улучшить тонус всех мышц, участвующих в ходьбе в районе стопы/голени.

Зачастую сильные боли снимают благодаря сочетанию медикаментов и различных физиотерапевтических процедур. К таким процедурам относят:

  • массаж ног, спины;
  • гидромассаж;
  • электрофорез;
  • ванночки для ног с теплой водой;
  • терапию с помощью магнитного воздействия.

Лечение плоскостопия у взрослых

Эффективным способом лечения выступает лечебная гимнастика (ЛФК). Врачом-специалистом прописывается комплекс необходимых для ежедневного выполнения упражнений. Важно упомянуть, что данный комплекс устанавливается сугубо индивидуально с учетом физиологических особенностей организма человека, а также вида и степени болезни.

Все виды процедур направлены на нормализацию кровообращения и дальнейшее повышение тонуса мышц в районе стоп и голеней.

Однако к сожалению, в более тяжелых случаях никак не обойтись без операционного лечения. При поперечном плоскостопии именно операция спасает от ухудшения состояния стоп. Хирургическое вмешательство сводится к удалению выступающего костяного нароста, пересадке сухожилий и пластике сустава.

Существуют также операции, которые призваны практически без травм помочь в избавлении от плоскостопия при помощи небольших разрезов. Суть подобных хирургических вмешательств состоит в том, что благодаря вводимому в кости импланту, расположение костей становится анатомически правильным. После определенного периода, когда связки и мышцы запомнили верное расположение, инородное тело удаляется, и человек уже не испытывает проблем со стопами.

Оперативное лечение

Стельки как решающий метод лечения плоскостопия

Сложно переоценить место и значение ортопедических стелек в профилактике и лечении плоскостопия у взрослых. Обычно их следует использовать с самой ранней стадии проявления заболевания. Ортопедические стельки призваны созданию равномерной нагрузки на стопу в условиях правильной амортизации.

И все же, как сделать правильный выбор среди огромного разнообразия стелек при поперечном и продольном плоскостопии? Тут важно понимать, что ортопедические стельки подразделяются на 2 вида:

  • профилактические;
  • корректирующие.

Именно корректирующие стельки обладают наилучшими лечебными свойствами в силу того, что изготавливаются они по индивидуальному заказу.

Стельки при плоскостопии

Прежде чем приобрести тот или иной вид стелек, настоятельно рекомендуем посоветоваться со специалистом. В то же время вы можете быть в курсе особенностей того или иного вида:

  1. Профилактические стельки нужны для предотвращения появления плоской стопы. Гелевые стельки мягкие и гибкие, при этом приспосабливаются к особенностям подошвы человека.
  2. Корректирующие модели, как и указывалось выше, обладают индивидуальными супинаторами и углублением в районе пятки. Они способствуют правильному расположению костей в стопе.

Помимо этого, существует один весьма специфичный вид стелек для людей, болеющих диабетом. Это обусловлено тем, что при диабете теряется чувствительность в нервных окончаниях некоторых частей стопы, из-за чего нередко образуются мозоли и натоптыши.

Ортопедические стельки

Поперечное плоскостопие, симптомы и лечение, фото.

В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.

Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения.
Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.

При данном нарушении развивается веерообразное расположение плюсневых косточек и перемещение сустава большого пальца в наружном направлении. В основном развитие поперечного плоскостопия характеризуется пациентами, как появление «косточки» в суставе большого пальца ноги.
Почти все полагают, что эта патология ступней возникает в малолетнем периоде. Но данное заболевание формируется продолжительное время, и начинает проявляется к 50 годам. Чаще всего оно случается у женщин, что объясняется врожденными особенностями мышц и связок голени и особыми требованиями, предъявляемыми к носимым туфлям.

Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.

В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:

  • Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
  • Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
  • Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
  • Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
  • Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.

Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:

  • Появляются болевые ощущения во всей ступне;
  • Внешне наблюдаются изменения формы ступни. Она делается шире, выступает «шишка» на суставе большого пальца. Боль присутствует даже в состоянии покоя.
  • В дальнейшем происходит развитие деформации положения большого пальца стопы, называемой бурситом.

Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.

Способы диагностики заболевания.

При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.

В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:

  • Плантография – это изучение оттиска подошвы ступни. Выполняют его на бумажном листе подходящего размера, обработав ступни ног маслянистым или придающим окраску раствором. Встают, на подложенный бумажный бланк, обеими ступнями.
    Существуют варианты этого метода с использованием компьютерных технологий.
  • Рентгеновский снимок – объективный способ, предоставляющий возможность посмотреть картину отклонений, величину произошедших изменений, отслеживать течение болезненного процесса. При рентгенографии получают негативные изображения стоп 2 ракурсов, человека находящегося в вертикальном состоянии.
  • Технология электромиографии, позволяет оценить структуру и размещение мышечных волокон голени и ступней, делая запись особым аппаратом электрических сигналов появляющихся в течение их работы.

Методики терапии поперечного плоскостопия.

Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.

Консервативные способы лечения содержат различные методы:

  • Корректировка свода стопы с помощью ортопедических стелек и особой обуви. Исправление болезненной ситуации с помощью различных устройств дает хороший результат в начальном периоде формирования заболевания.Чтобы повторить анатомический контур стопы, применяются особые стельки, смягчающие передачу нагрузки на опорно-двигательную систему.
    Для стабилизации состояния ступни после хирургического воздействия, или серьезном развитие заболевания, используется ортопедическая обувь.
  • Использование занятий лечебной физкультурой, которая усиливает мускулы связочного устройства стопы.
  • Физиотерапевтические воздействия. Во время появления воспалительных процессов проводятся курсы физиотерапии: УВЧ и электрофорез. Этот вариант лечения является запасным и в основном применяется в начальных стадиях развития заболевания, и для успешного выздоровления после хирургического вмешательства.
  • Снизить проявления болевых ощущений способны препараты, принадлежащие к образцам нестероидных противовоспалительных средств. Они используются в виде таблеток и мазей. При мучительной боли и сильном воспалении применяются инъекционные формы указанных препаратов.

На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.

Часть пациентов стараются быстро устранить появившуюся «косточку». Проводится косметическое оперативное вмешательство, во время которого корректируется положение плюсневых костей пальцев ступни. Удаляются костные выросты в районе сустава большого пальца. Посредством только этой методики можно вернуть большой палец ступни в естественное положение.

Профилактика деформации стопы.

Поперечное плоскостопие – это сложное нарушение нормальной работы нижней конечности. Многие больные не идут к врачу и не занимаются лечением этого заболевания, что приводит в дальнейшем к тяжелым нарушениям здоровья. Подмечено, что это состояние изрядно помолодело. Если в прошлом им мучились пациенты в преклонном возрасте, в настоящее время клиенты 40-50 лет попадают на прием к врачу с симптомами появившейся «косточки», болевыми проявлениями в ступнях, длительными признаками усталости и отечности ног.
Поэтому главным способом защититься от подобных страданий становится профилактика указанного расстройства:

  • Необходимо систематически выполнять упражнения по укреплению мышц и связок ног;
  • При достижении зрелого возраста стараться контролировать перегрузки, возникающие во время различных передвижений;
  • Прилагать усилия для снижения лишних килограммов веса тела;
  • Пользоваться комфортной для ног обувью;
  • По возможности чаще ходить без обуви на отдыхе за городом.

Патоанатомия недостаточности сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Задняя большеберцовая мышца берёт начало от задней поверхности малоберцовой кости, большеберцовой кости, и межкостной мембраны. Иннервируется задним большеберцовым нервом. Её сухожилие проходит кзади от внутренней лодыжки, и делится на три пучка:

Передний пучок прикрепляется к бугристости ладьевидной кости и к первой клиновидной кости.

Средний пучок прикрепляется ко второй и третьей клиновидным костям.

Задний пучок прикрепляется к передней поверхности Sustentaculum tali.

Кровоснабжение сухожилия происходит из бассейна задней большеберцовой артерии. Наиболее бедно кровоснабжается участок между внутренней лодыжкой и ладьевидной костью.

Основная функция заднего большеберцового сухожилия – инверсия заднего отдела стопы, аддукция и супинация переднего отдела стопы. Основным антагонистом задней большеберцовой мышцы выступает короткая малоберцовая мышца.

Когда задняя большеберцовая мышца напряжена она блокирует поперечные суставы предплюсны, обеспечивая жёсткий рычаг для толчковой фазы ходьбы.

Классификация недостаточности сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Деформация

Данные осмотра

Данные рентгенографии

Стадия 1

Деформация отсутствует. Теносиновит.

Может встать на мыске одной ноги

Норма

Стадия 2 А

Динамическое плоскостопие заднего отдела стопы, нормальный передний отдел стопы.

При вставании на мыске одной ноги появляется лёгкая подтаранная боль

Коллапс продольного свода стопы

Стадия 2 Б

Динамическое плоскостопие заднего отдела стопы, отведение переднего отдела стопа ( симптом «слишком много пальцев», >40% дефекта покрытия ладьевидной костью суставной поверхности таранной кости)

При вставании на мыске одной ноги появляется лёгкая подтаранная боль

Коллапс продольного свода стопы.

Стадия 3

Ригидное плоскостопие. Ригидное отведение переднего отдела стопы.

Ригидная вальгусная деформация заднего отдела стопы.

При вставании на мыске одной ноги появляется выраженая подтаранная боль

Коллапс продольного свода стопы, подтаранный артрит.

Стадия 4

Ригидное плоскостопие. Ригидное отведение переднего отдела стопы.

Ригидная вальгусная деформация заднего отдела стопы. Компрометация дельтовидной связки.

При вставании на мыске одной ноги появляется выраженая подтаранная боль, боль в голеностопном суставе.

Коллапс продольного свода стопы, подтаранный артрит.

Хронический подвывих в голеностопном суставе.

Симптомы недостаточности сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Боль по внутренней поверхности голеностопного сустава.

Прогрессивная потеря свода стопы.

На поздних стадиях присоединяется боль по наружной поверхности голеностопного сустава из-за малоберцового импиджмента.

При клиническом осмотре определяется плоская стопа за счёт коллапса внутреннего продольного свода.

Определяется вальгусная деформация заднего отдела стопы – динамическое на 2 стадии, ригидное на 3-4.

На ранних стадиях отмечается отсутствие нормальное инверсии пяточной кости при вставании на мыски.

На 2 Б стадии присоединяется деформация переднего отдела стопы, он смещается кнаружи, приводя к появлению симптома названного «слишком много пальцев».

На этой стадии определяется недостаточное покрытие головки таранной кости ладьевидной костью, за счёт смещения первой кнутри. При этом определяется боль за верхушкой внутреней лодыжки. Начиная со второй стадии пациенты часто не могут выполнить тест подъёма на мысок одной ноги из-за боли в подтаранном синусе. Начиная с 3 стадии деформация стопы становится ригидной, то есть не исчезает и в отсутствие нагрузки.

Инструментальные методы исследования в диагностике недостаточности сухожилия задней большеберцовой мышцы.

В первую очередь показано выполнение рентгенографии с нагрузкой в прямой и боковой проекции. При этом в прямой проекции выявляется неполное покрытие суставной поверхности головки таранной кости ладьевидной костью, увеличенный угол между таранной костью и первой плюсневой костью (угол Simmon), что встречается со 2 А стадии.

На боковых рентгенограммах определяется увеличенный таранно-плюсневый угол (угол Meary >4° свидетельствует о плоской стопе). Также снижается угол высоты пяточной кости (в норме 17-32°).

На 3-4 стадиях определяются признаки подтаранного артрита, на 4 стадии появляется картина подвывиха таранной кости в голеностопном суставе.

В случаях трудностей в дифференциальной диагностике показано выполнение МРТ голеностопного сустава, на котором можно выявить как изменения собственно сухожилия, так и степень остеохондральных повреждений.

Дифференциальная диагностика недостаточности сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Следует учитывать, что дифференциальная диагностика данного заболевания довольно сложна и обширна и включает целый ряд как редких так и распространённых заболеваний стопы и голеностопнго сустава. К ним относятся: артрит внутренней лодыжки, нестабильность голеностопного сустава с повреждением дельтовидной связки, стресс преломы медиальной лодыжки или таранной кости, рассекающий остеохондрит медиальной части купола тараной кости, синдром тарсального туннеля, Тарсальные коалиции в группе молодых пациентов, подтаранный артрит, артит суставов медиальной колонны стопы, симптомная добавочная ладьевидная кость, стресс перелом или отрывной перелом медиального полюса ладьевидной кости, разрыв или тендиноз сухожилий длинного сгибателя большого пальца или длинного сгибателя пальцев стопы, разрыв сухожилия передней большеберцовой мышцы, кристаллический или аутоиммунный артрит суставов стопы, хроническое повреждение в суставе Лисфранка, недостаточность связки Spring.

Хирургическое лечение.

Оперативное лечение складывается из восстановления связочных стабилизаторов и коррекции приобретённой плосковальгусной деформации за счёт тройного или четверного артродеза с удлинением латеральной колонны.

1 стадия заболевания – когда патологический процесс локализован в основном именно в области сухожилия задней большеберцовой мышцы, хирургическое лечение заключается в тенолизе сухожилия- удалении дегенеративно-изменённых тканей сухожилия, теносиновектомии – иссечении грануляциооных тканей из области синовиальной оболочки сухожилия. При этом желательно оставить проксимальную порцию сухожилия (не доходя 1 см до участка расположенного ниже уровня внутреней лодыжки) нетронутой, так как это может привести к последующим болезненным его вывихам. После операции показана иммобилизация в короткой циркулярной гипсовой повязке на 3 недели, с последующей иммобилизацией в ортезе типа AFO ещё на 3 недели. Ношение индивидуальных стелек рекомендовано пожизненно, но никак не менее 3 мес с окончания иммобилизации.

2 стадия, характеризующаяся удлинением сухожилия и появлением гибкой деформации требует более серьёзного подхода. На этой стадии интраоперационно часто обнаруживается отрыв от дистального места прикрепления, а само сухожилие сильно утолщается, причём это утолщение часто распространяется выше внутренней лодыжки. Помимо иссечения дегенеративно-изменённых тканей необходимо произвести укорачивающую пластику сухожилия, ушивание дефекта места прикрепления сухожилия с одновременным выполнением пластики суставной капсулы таранно-ладьевидного сустава. В ряде ситуаций, когда вовлечена значительная часть сухожилия может потребоваться пересадка сухожилия мышцы сгибающей пальцы, пересадка сухожилия мышцы сгибающей большой палец не показала улучшения результатов.

При значительно выраженной плоско-вальгусной деформации уже на этой стадии показано выполнение медиализирующей остеотомии пяточной кости (http://www.youtube.com/watch?v=btrx-XSzmnE) и\или удлиняющая остеотомия латерального луча (http://www.youtube.com/watch?v=JEL-_tIBkeo). При сопутствующем укорочении ахиллова сухожилия или конкурирующей эквинусной деформации может также потребоваться его удлинение. При выраженной наружной деформации переднего отдела стопы может потребоваться артродез медиального луча стопы (предплюсне-плюсневого сустава, клиновидно-ладьевидного сустава). При внутренней деформации переднего отдела используется клиновидноя остеотомия по методу Cotton.

Результат лечения 2А стадии недостаточности сухожилия задней большеберцовой мышцы.

На 3 стадии в связи с выраженным поражением подтаранного и таранно-ладьевидного суставов показано выполнение тройного артродеза (пяточная кость, таранная кость, ладьевидная кость).

На последней стадии заболевания, когда в патологический процесс вовлекается голеностопный сустав, с ригидной плоско-вальгусной деформацией заднего отдела стопы – показан большеберцово-таранно-пяточный артродез, который может быть выполнен с использованием компрессирующей пластины, штифтов различного дизайна, винтов или аппарата Илизарова.

Как определить есть ли у вас плоскостопие Лечебная гимнастика при плоскостопии: Упражнения в положении сидя Упражнения в положении стоя Упражнения в положении лежа Обувь при плоскостопии Продольное плоскостопие

Плоскостопием называется такая форма искривления стопы при которой задняя ее половина повернута вовне, а свод стопы плоский и опущенный.

Плоскостопие — это наиболее часто встречающаяся форма искривления стопы. Многие люди от рождения имеют слишком низкий свод стопы и слабый мышечно-связочный аппарат стоп. Со временем у них развивается плоскостопие, причем чем больше вес человека, тем быстрее болезнь развивается.

Наиболее часто встречается поперечное плоскостопие, когда передний отдел стопы широкий и плоский. По причине костно-хрящевых разрастаний увеличивается головка первой плюсневой кости, а большой палец отклоняется наружу. На подошве образуются натоптыши, второй и третий палец деформируются, на них образуются мозоли.

Как определить есть ли у вас плоскостопие

Намажьте стопы ног кремом и станьте на чистый лист бумаги. Ноги должны стоять вместе, вес одинаково распределен между ногами. Сойдите с листа бумаги и обведите ручкой полученный отпечаток стопы. Проведите поперечную линию посередние и разделите ее на 3 равных отрезка. Если стопа нормально развита, то отпечаток в этой части умещается в одном отрезке поперечной линии. Если отпечаток доходит до половины линии, значит у вас плоскостопие — идите к ортопеду.


Следует сказать, что плоскостопие можно приобрести даже если у вас нормальная стопа с рождения. Например, плоскостопие возможно получить при стоячей работе, при многочасовой ходьбе на высоких каблуках, при носке носке неудобной обуви. Также причиной развития плоскостопия может стать болезни ног и суставов, травмы ног.

Люди, страдающие плоскостопием, быстро устают при ходьбе или стоянии, у них появляются боли и мозоли.

Чтобы снизить негативные ощущения рекомендуется специальный комплекс упражнений, который направлен на укрепление мышц и связочно-суставного аппарата стоп. Данный комплекс следует выполнять в ванной каждый день. Перед упражнениями следует делать теплые ножные ванночки в течение 15 минут при температуре воды 37 градусов. Желательно добавить в воду горстку морской соли, настой ромашки, шалфея, развести в ней мыльную пену.

Лечебная гимнастика при плоскостопии

Для предупреждения и лечения плоскостопия следует скрестить стопы и опереться на их внешние края. Это несложное упражнение следует делать как можно чаще, поскольку оно дает хороший отдых для ног. Также рекомендуется в течение дня 3-4 раза в течение 30-40 секунд вставать и стоять на внешних сторонах стоп.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при плоскостопии состоит из упражнений, которые выполняются в положении сидя, стоя и лежа. Основной комплекс состоит из упражнений в положении сидя. Все упражнения следует выполнять 10-12 раз.

Упражнения при плоскостопии в положении сидя

Перкатываться с пятки на мысок.
Повернуть стопы носками внутрь так, чтобы большие пальцы касались друг друга, после развернуть их, чтобы соприкоснулись пятки. Во время выполнения упражнения ноги от пола не отрывать.
Поднимать мелкие предметы с пола при помощи пальцев ног. Сначала поднимать одной ногой, затем обеими, не забывая при этом о правильной осанке.
Подтягивать пальцами ног тонкий коврик или полотенце.
Опереться в стул руками. Приподнять правую ногу и делать круговые движения стопами внутрь и наружу. Повторить другой ногой. Приподнять внутренние края стоп, а наружные прижать к полу и потопать на наружных краях стоп.
Пальцами и передней частью подошвы правой ноги скользить снизу вверх по боковой поверхности голени левой ноги. Сменить ноги и повторить упражнение.
Катать стопами скалку или мяч.
Поставить ноги вместе. Согнуть пальцы ног, упереться ими в пол и вернуться в исходное положение.

Упражнения при плоскостопии в положении стоя

Поставить стопы на одну линию рядом друг с другом. Поднимать пальцы ног максимально высоко, пятки от пола не отрывать. 10 раз.
ИП то же. Пальцы ног поджимать, не отрывая их и пятки от пола. 10 раз.
Ходить босиком на носках не сгибая коленей в течение 1 минуты, при этом как можно выше поднимаясь «на цыпочки». Во время ходьбы руки на поясе, локти отведены назад, спина прогнута.
Сделать 8 маленьких шажков на пятках, поднимая как можно выше пальцы ног. Затем то же на носках. Чередуя повторить 3 раза. Постепенно количество чередований довести до 8.
Подняться на носки. Развести пятки врозь и свести обратно. Опуститься на всю ступню. 5 раз.
Подняться на носки, задержаться в этом положении и опуститься на всю стопу. 5 раз.
В течение 1 минуты перекатом с носка на всю стопу делать мягкий шаг-ходьбу, при этом ноги должны быть слегка согнуты в коленях, движения выполняются плавно.
Скользя носком одной ноги вперед, одновременно подниматься на носок другой ноги. «Перекатить» шаг с носка на ступню другой ноги, при этом пятку не опускать, но согнуть ногу в колене. По 15 раз для каждой из ног.
Подняться на носки и сделать шаг одной ногой с носка на всю ступню, быстро сгибая и выпрямляя колени. Снова поднять ту же ногу на носок, при этом быстро выпрямив колени. Другая нога все это время должна оставаться на носке. Повторить упражнение сменив ноги. Выполнять по 15 раз для каждой ноги.
Перенести тяжесть тела на наружные края стоп и походить, как косолапый мишка, 30 секунд
Ноги на ширине стоп. Ходьба на месте, наступая на лежащую на полу скалку средней частью то правой, то левой стопы 30 секунд.
Встать на скалку, руки опущены вдоль туловища. Делать низкие приседания, одновременно поднимая обе руки вперед на уровень груди. 6 раз.
В течение 30 секунд энергично надавливать пальцами ног на пол.
В течение 1 минуты легко побегать на носках.
Выполнять в течение 1 минуты аналогично упражнению №7, но в быстром темпе.
Танцевать 1-2 минуты вальс.
Ходить босиком по шерстяному ковру.

Упражнения при плоскостопии в положении лежа

Ноги вытянуты. Растирать пяткой одной ноги переднюю поверхность голени другой ноги, слегка сгибая при этом колени. Во время упражнения следует сильно сжимать и расслаблять мышцы ног. По 5 раз для каждой ноги.
Согнуть ноги в коленях, постепенно выпрямлять их, имитируя забирание одеяла пальцами ног. Согнуть ноги, стопы вместе, широко развести колени в стороны, соединив при этом стопы ног. Давить подошвами одна о другую. 5 раз.
Согнуть ноги и расслабиться. Выпрямить с напряжением ноги, сгибая стопы на себя и разводя пальцы ног, при этом коленные суставы должны быть прижаты к полу. 5 раз.
Поаплодировать слегка приподнятыми ногами.

Продольное плоскостопие

При продольном плоскостопии происходит уплощение продольного свода стопы, что приводит к ее перегрузке в подошвенной поверхности пяточной кости, вызывая воспалительные и дегенеративные изменения в надкостнице пяточной кости и окружающих тканях.

Продольное плоскостопие зачастую становится причиной шиловидного костного разрастания на пяточной кости, так называемой, пяточной шпоры. Пяточная шпора также может быть следствием ревматизма, подагры, острых и хронических инфекций, ревматоидного артрита.

Лечение пяточной шпоры должно носить комплексный характер. В первую очередь следует устранить причину возникновения шпоры, и ликвидировать ее саму. Для того, чтобы разгрузить болезненную область стопы следует пользоваться ортопедическими стельками, изготовленными по индивидуальному заказу. Такие стельки должны иметь углубление и мягкую прокладку под пяткой.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Стопа кроме удержания веса тела во время ходьбы и бега, также выполняет функции подъемного механизма и амортизатора, что максимально сглаживает вертикальные нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Нормальную работу стопы обеспечивает ее свод – упругое образование, состоящее из кости стопы, связки и мышцы. Изменение формы сводов стопы называется плоскостопием. Заболевание сопровождается потерей амортизирующих функций опоры, различные формы уплощения встречаются у около 45% взрослых людей.

Более чем в 80% случае плоскостопие статическое. Патология развивается из-за слабости костей, мышц и связок стопы и голени, вследствие старения, ожирения, из-за недостаточной физической нагрузки (сидячая, стоячая работа), неудобной обуви. Также есть травматическое плоскостопие (после переломов), рахитическое (нарушение формирования скелета стопы) и паралитическое (следствие болезни полиомиелита).

Факторы функциональной недостаточности стоп закладываются в детстве и подростковом возрасте. Своды стопы начинают формироваться, когда ребенок стает в вертикальное положение и начинает ходить. Только к 6-9 годам конструкция стопы приобретает формы, характерные для взрослого человека. Окончательное оформление стопы завершается к 16-18 годам. Для правильного формирования сводов стопы важна стимуляция мышц и связок. Стимуляторами выступают жесткая трава, камни, песок и земля – нужно чаще ходить по ним босиком.

Чем опасно плоскостопие

Уплощение сводов стопы грозит нарушением осанки, появлением сколиоза. Нагрузка со стопы перемещается на суставы голени, колен, тазобедренные суставы и позвоночник. Полноценно не срабатывает механизм амортизации – не смягчается ударная сила при ходьбе.

Это приводит к преждевременному износу суставов, развитию остеоартрита, остеохондроза. Некоторое время организм подстраивается под «неправильный фундамент» стоп, стремясь сохранить вертикальную ось. Но рано или поздно резерв компенсации истощается, и появляются боли в спине и шее, головная боль и головокружение, жалобы на дискомфорт в коленном суставе и т.д. С годами нарушается размеренность походки, может появиться хромота.

Также плоскостопие является причиной развития варикозного расширения вен, отеков, ведь при патологии стопы неэффективно работает механизм венозной помпы икроножных мышц, происходит застой крови в ногах. Нарушения в кровеносных сосудах ног негативно влияют на сердечнососудистую систему в целом, приводит к хронической гипоксии тканей (нехватка кислорода).

Коррекция плоскостопия

В медицине выделяют два основных метода лечения плоскостопия – консервативный и хирургический. Консервативное лечение включает лечебную физкультуру, физиотерапию, ношение ортопедической обуви и стелек. Хирургическим вмешательством устраняются косметические дефекты, что приводят к неудобству при движении.

Исправление плоскостопия методами остеопрактики базируется на том, что уплощение сводов стопы – не локальная патология (за исключением травм), а одно из важных звеньев компенсаторной цепи организма. Поэтому важно найти причину, следствием которой является плоскостопие. Коррекция плоскостопия ручными техниками воздействия основана на глубоком знании анатомии и функции стопы.


Специалист по остеопрактике ускорит решение проблемы, проводя мягкие безболезненные манипуляции на костях, связках и мышцах стоп, на суставах ног и позвоночнике. Руки остеопата снимут напряжение и спазмы, нормализуют кровоток, разогнав застой крови, помогут организму правильно распределить нагрузку, чтобы не страдали отдельные суставы или отделы позвоночника.опубликовано econet.ru