Когда можно подкармливать ребенка

Содержание

Первые прикормы при грудном вскармливании, общие правила

У молодых мам всегда возникает очень много вопросов по поводу того, как правильно вводить докорм, надо ли давать воду и др. Прежде всего, важно учесть, что при полноценном грудном кормлении, то есть, если мама выдерживает график кормлений, грудничок активно растет, докорм раньше полугода ребенку не нужен.

Иногда мамы, полагая, что ребенок не получает достаточного количество грудного молока, начинают докорм смесью. Однако большинства педиатров, в том числе и Комаровский, полагают, что докармливать хорошо развивающихся малышей не нужно. Когда давать смесь дополнительно и следует ли это делать, лучше спросить у педиатра.

Как практиковать ввод нового продукта, каждой маме поможет понять таблица или схема введения прикорма при грудном вскармливании. В такой таблице четко расписано, когда вводить прикорм при грудном вскармливании по месяцам, и какие именно продукты нужно давать в определенное время.

Тем не менее, начало процесса введения прикорма вызывает много вопросов, по поводу того, как и когда начинать ребенку давать определенный продукт. Например, является ли для начала прикорма «правильным» продуктом цветная капуста или кукурузная каша, можно ли давать чернослив шестимесячному малышу, когда давать воду новорожденному и т. п.

В идеале каждая мама должна не только изучать литературу, но и регулярно консультироваться с педиатром. Именно он четко ответит на вопросы о том, можно ли тыкву при ГВ, можно ли брокколи и др., а также скорректирует ту схему введения прикорма, которую вы намереваетесь практиковать.

Когда вводить прикорм грудничку?

Существует очень много рекомендаций по поводу того, когда начинать подкармливать ребенка. И если верить опыту бабушек, начало прикорма необходимо проводить как можно раньше.

Тем не менее, все беспокоящие молодую маму вопросы по поводу того, во сколько месяцев можно прикармливать ребенка, и чем именно его стоит начинать кормить, нужно, в первую очередь задавать детскому врачу.

Ведь за последние годы подход к тому, во сколько начинать прикармливать малыша, с чего начать лучше, существенно изменился. И если современные бабушки в своем большинстве действительно придерживаются мнения, что, например, каша грудничку в три месяца или творог ребенку 4 месяцев, это нормально, то врачи полагают иначе.

Все научные исследование, проведенные современными учеными и медиками, подтверждают, что ответ на вопрос, с какого возраста можно прикармливать малыша, следующий: если практикуется исключительно грудное кормление, то прикармливать ребенка необходимо начинать не раньше, чем в 6 месяцев. Похожими являются и рекомендации по поводу того, со скольки месяцев можно прикармливать ребенка, который растет на искусственном кормлении: таким детям вводят прикорм на месяц раньше, однако вполне допустимо также начать знакомство с «взрослой» пищей с 6 месяцев.

Очень важно учесть все нюансы: что, когда, сколько давать грудничку. Если возраст малыша приближается к шести месяцам, следует задать доктору все актуальные вопросы: когда давать желток, вводить картофель. Не менее важно знать, когда вводить мясо в прикорм ребенку, и с какого мяса начинать. Чтобы правильно провести процесс введения прикорма и узнать все о его особенностях, родителям рекомендуется также изучать специальную современную литературу.

Почему прикорм не следует вводить раньше?

Родители, которые стремятся учесть все важные правила введения прикорма, должны понимать, что грудным детям до 6 месяцев любая пища, кроме грудного молока либо искусственной смеси, не только не полезна, но и вредна.

Введение грудничку прикорма не проводится раньше, так как у малыша до полугода нет нужных ферментов для переваривания новых видов пищи. Следовательно, если правила нарушены, и малыш получает определенную пищу раньше (даже если это тыква или другие «легкие» продукты), она не будет усваиваться, и не принесет организму пользы. А если пища не будет перевариваться, то неизбежна серьезная нагрузка на организм, причем, даже небольшие количества любой пищи будет создавать нагрузку. Именно поэтому порядок введения прикорма по Комаровскому, а также по рекомендациям других специалистов предусматривает определенную последовательность введения овощей и других продуктов.

Когда и как начинать правильно, зависит и от того, чем питается малыш. Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится немножко раньше в связи с тем, что ферментные системы у таких детей созревают немножко раньше. Существует специальная таблица введения прикорма при искусственном вскармливании, которая может существенно облегчить ввод новой пищи. Однако есть и определенные общие рекомендации не только по поводу того, когда начинать, но и как правильно вводить: схема введения предусматривает, что любую новую еду начинают давать ребенку в количестве 5 г ежедневно. Постепенно объем пищи увеличивается, как правило, с каждым днем, на протяжении недели, и в итоге доводится до 100 или 150 г.

Тем не менее, рекомендуется все же посоветоваться с врачом, с какого возраста точно вводить новую пищу, и когда вводить при искусственном вскармливании тот или иной продукт.

Вводить прикорм при смешанном вскармливании целесообразно так, как и при искусственном – примерно с пяти месяцев. Правильное введение при смешанном вскармливании предусматривает, что изначально ребенку дают один из видов овощей и в течение 1-2 недель с каждым днем увеличивают количество граммов докорма.

Существует специальная таблица прикорма для грудных детей, которые находятся на грудном, искусственном или смешанном вскармливании. Ею предполагается специальная схема введения прикорма, есть информация о том, с чего начать и т. п. Подобные схемы того, как происходит ввод докорма, предлагает доктор Комаровский и другие специалисты.

Таблица докорма детей пребывающих на грудном и искусственном вскармливании

Возраст (месяцы) Продукты
6 Брокколи, цветная капуста, морковь, кабачок, тыква.
7 Каши: кукурузная, рисовая, гречневая. Каши должны быть безмолочными.
8 Мясо: кролик, индейка, курица, телятина, ягненок. Картофель, желток.
9 Кисломолочные продукты: творог, кефир.
10 Фрукты: чернослив, груша, яблоко.

Современная таблица введения прикорма по ВОЗ (по возрасту малыша)

Возраст малыша 6 7 8 9 10 11 12
Пюре фруктовое < 30 мл < 50 мл < 60 мл < 70 мл < 90 мл < 100 мл 100 мл
Пюре овощное < 30 г < 50 г < 60 г < 70 г < 90 г < 100 г
Каши < 100 г < 150 г 150 г < 180 г < 200 г 200 г
Соки фруктовые < 30 г < 50 г < 60 г < 70 г < 90 г < 100 г
Масло растительное < 3 г 3 г 3 г 5 г 5 г 6 г
Творог < 30 г < 40 г < 50 г 50 г < 80 г
Хлеб из пшеницы < 5 г 5 г 5 г < 10 г 10 г
Печенье, сухарики < 5 г 5 г 5 г < 10 г 10 г
Масло сливочное до 4 г 4 г 4 г 5 г 5 г
Желток яичный 1/4 1/2 1/2 1/2
Пюре из мяса до 30 г 50 г до 70 г до 80 г
Кефир 100 мл до 150 мл до 200 мл
Пюре из рыбы до 30 г до 60 г до 80 г

Как вводить прикорм по месяцам

Каждая современная таблица прикорма по месяцам предусматривает, что дополнительное кормление ребенок получает с 6 месяцев. Тем не менее, до сих пор во многих семьях практикуется более ранний ввод прикорма, полагая, что норма питания для новорожденного предполагает более обильное питание, нежели исключительно грудное вскармливание.

В некоторых источниках, где описывается введение прикорма по месяцам, отмечается, что в меню ребенка до года следует включать прикорм, ориентируясь на следующие показатели:

  • по сравнению с первоначальным весом при рождении вес малыша стал в два раза больше;
  • ребенок сидит самостоятельно;
  • режим кормления ребенка меняется: малыш все чаще и чаще просит грудь;
  • развитие ребенка до 1 года происходит очень активно: его уже интересует, что лежит в тарелках у взрослых;
  • малыш не выталкивает изо рта кусочки пищи.

Нормы питания также учитывают то, что введение прикорма нужно начинать в тот момент, когда малыш в ближайшее время не будет получать прививки.

Степень аллергенности овощей

Когда молодые мамы только начинают изучать питание детей до года по месяцам, они часто полагают, что при грудном кормлении докармливать ребенка нужно начинать фруктовым соком. Но и исследования специалистов, и таблица прикорма детей до года свидетельствуют о другом: сок может спровоцировать не только проблемы с пищеварением, но и проявление аллергии, а также набор лишнего веса ввиду высокого содержания сахара во фруктовых соках. Поэтому меню по месяцам должно быть расписано иначе.

Степень аллергенности фруктов

Также мамой должна учитываться норма еды для новорожденного. Прикорм нужно начинать с очень маленьких порций, и иногда проходит до месяца, пока малыш полностью не привыкнет к определенному виду пищи.

Если ребенок плохо себя чувствует, становится беспокойным, прежде чем вводить прикорм, стоит сделать анализы крови, провести определение нормы билирубина у новорожденных и др.

Какой прикорм в 4 месяца давать малышу?

Те мамы, для которых основная таблица введения прикорма все же не является прямой рекомендацией, часто интересуются, как вводить прикорм в 4 месяца правильно.

В основном начинают прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании.

Первый «опыт» — желток куриного яйца, как давать его, описано выше. Чтобы правильно прикармливать малыша дальше, постепенно можно вводить следующий продукт.

К примеру, некоторыми специалистами рекомендуется постепенно вводить в режим питания творог, начиная с половины чайной ложки. Но все же в идеале схема прикорма в таком возрасте должна быть одобрена специалистом. Поэтому о том, какой прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании можно давать, следует поговорить с участковым педиатром. Нужно обязательно учесть индивидуальные рекомендации о том, как правильно начать прикорм в таком возрасте, так как от этого зависит состояние пищеварительного тракта и здоровья малыша в целом в последующие месяцы, когда вы будете расширять его рацион, водя кашу, картошку и другие продукты.

Какой прикорм в 5 месяцев давать ребенку?

Как правильно вводить прикорм грудничку в 5 месяцев, зависит от многих факторов. Прежде всего, от того, на каком кормлении, грудном, искусственном или смешанном, пребывает ребенок. Детей, которые пребывают в 5 месяцев на грудном вскармливании, еще на протяжении некоторого времени можно не докармливать. Но многие мамы, полагая, что у ребенка слишком маленький вес для его возраста, активно интересуются, чем можно прикармливать, что можно давать кушать малышу.

Каждая мама, которую интересует, чем кормить ребенка в таком возрасте, должна учесть, что ребенок в 5 месяцев должен получать прикорм, начиная с самого малого количества новой пищи. Схема по дням предполагает, что изначально малышу нужно давать половину чайной ложечки нового продукта (желток, овощное пюре и др.). Только после того, как малыш привыкает к определенной пище, можно начинать давать ему другой продукт. Соответственно, если в пять месяцев ребенок начинает пробовать определенный продукт, то в 5,5 месяцев он уже может каждый день есть несколько продуктов, которые в его меню введут к этому времени.

В пять месяцев меню на искусственном вскармливании у малыша может быть таким же, как и на грудном, с той разницей, что в рацион младенца новые продукты вводятся немного раньше.

Как вводить прикорм в 6 месяцев?

Если мама начинает вводить прикорм ребенка в 6 месяцев при грудном вскармливании, как и предполагает современная таблица введения прикорма и советы педиатров, важно постепенно вводить каждый новый продукт в меню.

Как правило, первыми в рацион детей в шесть месяцев вводят овощи. Однако детям, у которых фиксируется очень маленький вес для их возраста, целесообразно давать каши. Какие каши можно давать такому младенцу, можно спросит у врача. В основном это рисовая, гречневая каши.

Схема прикорма с 6 месяцев по дням следующая: изначально малышу нужно вводить в рацион овощное пюре, лучше всего это делать в обеденное время. Что можно кушать ребенку, которого начинают прикармливать с овощей? Специалисты рекомендуют изначально давать малышу кабачок, далее идет брокколи, цветная капуста, морковь, тыква. Овощи – это продукт, от которого у детей реже всего бывает аллергия. Тем не менее, меню ребенка при искусственном вскармливании предполагает, что такие овощи, как тыква и морковь, 6-меячный малыш ест не чаще, чем 2-3 раза в неделю.

В 6 мес. такое пюре начинают давать с небольшой дозы – изначально малыш должен съедать 1 чайную ложку блюда, далее дозу нужно постепенно увеличивать.

Если изначально практиковалось питание на искусственном вскармливании, и развитие ребенка, по мнению педиатра, не отклоняется от нормы, уже в это период постепенно можно начать смешивать овощные пюре. Однако такой овощной микс можно давать малышу только после того, как он попробует пюре из одного вида овощей, и на него у него не проявится аллергическая реакция.

Новый вид пищи малышу дают только на голодный желудок, чтобы можно было четко определить, как малыш реагирует на такую пищу. Например, если мама только начинает давать желток ребенку, с овощами нужно подождать.

Во многом то, с чего начать первый прикорм в этом возрасте, зависит и от предпочтений родителей. Так, пюре из брокколи и других овощей мама может готовить самостоятельно. Решив, с каких овощей начинать, нужно взять овощи, хорошо промыть их под проточной водой и очистить от семечек и кожуры. Далее их нарезают и складывают в пароварку или кастрюлю. Сваренные овощи (варить их на пюре лучше на пару) измельчают блендером, предварительно добавив води или овощного бульона. В итоге необходимо приготовить пюре, похожее по консистенции на кефир. Старшего малыша прикармливать можно уже более густым пюре, но в этот период, он, как правило, уже ест каши и другую пищу.

Такая пища не должна храниться – норма прикорма предусматривает, что грудничок получает только свежеприготовленную еду. Кстати в пюре не добавляют соль, специи, сахар.

Режим питания ребенка в 6 месяцев предусматривает, что над вопросами, с какой рыбы или с какого мяса начинать прикорм, маме задумываться еще рано.

Приблизительный график введения овощного прикорма

Дни Схема
Первый 5 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Второй 10 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Третий 20 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Четвертый 40 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Пятый 80 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Шестой 120 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Седьмой 150 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Восьмой 5 г пюре из цветной капусты можно добавить кабачок, если не отмечено аллергии на него.
Девятый 10 г пюре из цветной капусты, после чего с каждым днем схема повторяется, как и с кабачковым пюре

Когда можно давать ребенку картофельное пюре, зависит от того, какие овощи до данного периода его жизни вы уже успели ввести. Как правило, картофель вводят немного позже.

Если ребенок не ест всей порции, значит, количество докорма для него слишком большое. Малыш отказывается, значит, заставлять его не нужно, так как уже в первый год его жизни формируются пищевые привычки.

Как вводить прикорм в 7 месяцев?

Возраст семь месяцев – период, когда в меню малыша должны появиться каши. Какие каши можно вводить первыми, мама может спросить у педиатра. Но важно, чтобы ребенку 7 месяцев постепенно вводились каши безглютеновые и безмолочные.

Молоко козье и коровье, а также молочные каши вводят после достижения ребенком одного года. Врачи, советуя, что должен есть ребенок, утверждают, что малышу не следует есть молочные каши, так как они негативно воздействуют на слизистую ЖКТ и повышают риск заболевания пищеварительной системы.

Если ввести в рацион каши сложно, так как ребенок отказывается кушать кашу без молока, можно добавить в кашу грудное молоко или смесь. Так как глютен вреден для ребенка до года, поскольку провоцирует целиакию (патологию толстого кишечника), таблица питания ребенка 7 месяцев предполагает, что ему можно давать безглютеновые каши – рисовую, гречневую, кукурузную.

Составляя меню на грудном вскармливании или формируя питание ребенка в 7 месяцев на искусственном вскармливании, следует учесть, что каши можно готовить самостоятельно либо вводить в меню готовые каши, которые можно приобрести в специализированном магазине. Сделать такую кашу очень просто — нужно просто добавить немного воды. Что можно давать есть малышу в 7 месяцев еще, подскажет врач. Но какую бы пищу мама ни вводила, нужно четко отслеживать, как организм семимесячного младенца ее воспринимает: не проявляется ли аллергия, нормально ли проходят рост и развитие малыша. Если продукт плохо усваивается, может измениться стул, проявиться аллергия. Нужно учесть, что аллергические проявления могут проявиться не только в первое время после введения нового продукта, но и после того, как его объем был существенно увеличен. Поэтому новый продукт нужно вводить постепенно, неделю или две наблюдая, как ведет себя ребенок.

Чем прикармливать малыша в 8 месяцев?

Меню ребенка 8 месяцев может быть уже очень разнообразным, так как первый прикорм уже введен, а рост и развитие продолжаются очень активно.

В этот период в рационе появляется мясной прикорм, картофельное пюре. Картофель вводят именно в этот период, так как при его приеме высок риск аллергии. Поэтому даже в восемь месяцев вводить этот продукт нужно постепенно и очень осторожно, начиная с 5 г и на протяжении недели доведя его количество до 50 г. При этом основой овощного пюре должен быть не картофель, а другие овощи.

Если до сих пор не был введен желток, сейчас самое время познакомить ребенка с этим продуктом. С этой целью лучше использовать перепелиное яйцо. Питание в этом возрасте предусматривает, что желток малышу дают два раза в неделю. Следует учесть, что можно ребенку давать кушать желток утром, растирая с грудным молоком или добавляя в кашу. Прикорм в 8 месяцев на грудном вскармливании и меню на искусственном вскармливании предполагают постепенное введение видов мяса, которые считаются наименее аллергенными.

Рекомендуется изначально водить индейку, мясо кролика. Эти виды мяса нужно периодически менять, а позже малышу дают телятину. Следует учесть, что должен есть грудничок мясо в обед, вместе с овощным пюре. Начинать нужно с 5 г, а нормой для ребенка в 8-9 месяцев считается 50 г мяса в день. Часто ребенок не хочет есть мясо в чистом виде, в таком случае можно давать его в смешанном пюре – с овощами.

Можно приготовить фрикадельки из чистого свежего фарша, заморозить их, предварительно отварив их в кипящей воде. Шарики из фарша можно отварить вместе с овощами и измельчить на пюре блендером. Сколько давать мяса, зависит от того, привык ли к нему малыш.

Чем кормить ребенка в 9 месяцев?

Более широк список того, что можно кушать малышу в 9 месяцев. Прежде всего, расширен список видов мяса: в таком возрасте малышу рекомендуется есть говядину, ягненка, курицу.

Тем, кто спрашивает, с какого возраста можно давать печень, следует учитывать, что свинину, в том числе и печень, не рекомендуется давать детям до полутора года.

Тем временем меню 9-месячного ребенка при грудном вскармливании, как и меню на искусственном вскармливании должно постепенно расшириться за счет введения кисломолочных продуктов. В частности, можно начать такой прикорм с творога, который вводят очень медленно, начиная с очень маленьких порций – не больше чайной ложки. Лучше всего использовать с этой целью специальный творог для детей, причем, добавлять в него сахар или фрукты не следует.

Когда можно давать кефир, зависит оттого, насколько быстро ребенку придется по вкусу творог. Изначально ребенку в 9 месяцев при ГВ вполне хватает 30 г творога в день. Как правило, давать творог и кефир лучше перед ужином. Дети иногда отказываются пить кефир. В таком случае лучше отстрочить введение этого продукта: пока малышу хватает других блюд, ведь его меню уже достаточно разнообразное.

Ответ на вопрос, какие каши можно давать ребенку в 9 месяцев, уже известен: безглютеновые.

Чем прикармливать ребенка в 10 месяцев и позже?

Разнообразить детское меню в 10 месяцев можно десертами. Целесообразно постепенно начать давать малышу фрукты и фруктовый сок. В первую очередь, следует давать те фрукты, которые растут на нашей территории – груши, яблока, чернослив и фруктовое пюре из них. Фрукты ребенку дают как перекус, в день около 100 г. Позже можно и другие фрукты – банан, киви, апельсин. Раньше вводить фрукты нет надобности, так как в грудном молоке, а также в составе смеси есть все нужные малышу витамины.

Постепенно в меню появляются другие десерты – печенье, сухари и др. Врачи предупреждают что малыш не должен пить фруктовые соки, которые продаются в магазинах в пакетиках, так как они не полезны грудничку.

В 11 месяцев можно вводить и другие десерты, ведь меню 11-месячного ребенка при грудном вскармливании уже достаточно разнообразное. В это время у мам часто возникают вопросы по поводу той или иной пищи: когда можно давать макароны, с какого возраста можно давать печень, можно ли сушки, когда следует варить ребенку суп и др. Нужно руководствоваться, прежде всего, таблицами, где подан приблизительный календарь прикорма, а также рекомендациями врача.

С какого возраста ниблер можно давать малышу, и нужно ли ему это приспособление, решает сама мама.

Что пить грудному ребенку?

После того, как малышу вводят прикорм, ему необходима дополнительная жидкость. Сколько воды нужно давать грудничку в день, зависит от некоторых факторов. Прежде всего, от температуры: если день нежаркий, ребенок выпивает 100-200 мл жидкости. В более жаркие дни малыш пьет больше. Также если приходится лечить простуду, если у малыша высокая температура, пить ребенку нужно давать в больших количествах. Жидкость грудничку лучше давать с чашечки, чтобы приучать его пить правильно.

С семимесячного возраста малышам можно давать детский чай, в состав которого входят разные травы, а также компоты из сухофруктов.

Практикуя грудное вскармливание, женщина также должна придерживаться правильного режима питья и питания. Существует специальная таблица питания кормящей мамы по месяцам, которая поможет ответить на самые актуальные вопросы. Но есть и общие рекомендации, направленные на то, чтобы малыш, находящийся на ГВ чувствовал себя хорошо. Например, вместо кофе при грудном вскармливании кормящей маме лучше потреблять цикорий.

Какие проблемы возможны при введении прикорма?

В процессе введения прикорма наиболее часто могут отмечаться такие проблемы:

  • малыш отказывается есть предлагаемый прикорм;
  • проявление проблем со стулом (понос, запор, проблемы с ЖКТ вследствие того, что пища не переваривается);
  • аллергические проявления (аллергия на кабачок , аллергия на брокколи, на сырую морковь и др.).

Вследствие проявления таких проблем малыш становится беспокойным, постоянно плачет, плохо спит. Важно понимать, какой именно продукт спровоцировал такую реакцию. Его необходимо сразу убрать из рациона ребенка. Так, если проявилась аллергия на тыкву у грудничка или аллергия на овсянку, лучше просто заменить эти блюда другими. Повторно вводить продукты, спровоцировавшие аллергию, можно не раньше, чем через 2 месяца. Так советует педиатр Комаровский и другие врачи. Причем, введение такого продукта должно проводиться так медленно и постепенно, как и в первый раз и при этом наблюдать за состоянием ребенка.

Если ребенок не ест мясо или другие виды прикорма, нужно временно отказаться от этого продукта.

Не рекомендуется добавлять сахар, соль и другие усилители вкуса. Позже можно попробовать еще раз предложить малышу тот же продукт.

Питание в баночках

Тем мамам, для которых очень важен вопрос, как вводить прикорм ребенку правильно, часто нужен ответ на вопрос, какое питание лучше – баночное или домашние продукты (каши, творог, кефир и др.).

Врачи полагают, что баночное питание является одним из вариантов для введения докорма. При этом очень важно давать ребенку только качественную продукцию, а также четко следить, чтобы срок годности такого детского питания не истек. Желательно, чтобы отсутствовал и пальмовый олеин в детском питании.

Давая ребенку баночное питание, следует придерживаться тех же правил, что и при «домашнем» прикорме. Если ребенок получает дополнительно смесь при грудном вскармливании, прикорм можно начинать на месяц раньше.

Нужно вводить второй овощ только после того, как малыш привыкнет к первому овощному пюре.

Перед тем, как вводить кашу, как вводить мясо в прикорм ребенку, рыбу и др., нужно удостовериться, что организм ребенка хорошо воспринимает те продукты, которые уже были введены. Параллельно с баночным питанием в прикорм вводят и другие продукты. Например, желток в прикорм вводят после того, как ребенок уже воспринимает несколько видов овощных пюре и т. п.

Основные правила прикорма — выводы

Итак, если подытожить всю информацию, можно вывести несколько очень важных правил, которые необходимо учитывать всем родителям маленьких детей, которые стремятся вырастить их здоровыми.

  • Порядок прикорма таков, что новый продукт нельзя давать чаще, чем один раз в неделю.
  • Введение докорма до года является постепенным знакомством с новой едой, а не полноценным кормлением малыша.
  • Не следует давать малышу сразу несколько новых видов еды.
  • Прикорм следует воспринимать, как нужные для организма элементы и минералы, а не как лакомство или угощение.
  • Детям до года не дают сахар, соль, специи.
  • Введение прикорма предполагает, что ребенку в это время нужно давать воду.
  • Не следует начинать прикорм слишком рано.
  • Если малыш не ест определенную пищу, нужно на некоторое время отказаться от нее и попробовать еще раз дать ее позже.
  • Недоношенному малышу прикорм также вводят постепенно, но маме нужно чаще консультироваться с лечащим врачом, вводя новые продукты.
  • Если вам сложно определиться, с какого возраста можно давать кефир, с какого возраста можно давать макароны и другие продукты, пользуйтесь специальными таблицами.
  • Препараты типа Плантекс, уменьшающие колики, можно давать деткам только после назначения врача.

Когда вводить прикорм

Вопреки традициям прикорма, популярного во время существования СССР, сроки первого знакомства ребенка с новой пищей существенно изменены. Раннее введение соков, каш, овощных пюре несколько десятилетий назад было несколько оправдано только для детей, находившихся на искусственном вскармливании, из-за неполноценного состава смесей-заменителей. Необходимость выхода на работу из отпуска по уходу за ребенком способствовала переводу детей на заменители грудного молока, не насыщенные необходимыми витаминами и минералами, и раннее введение прикорма помогало несколько скомпенсировать недостаточность микроэлементов у детей. Популярно было применение фруктовых соков (по каплям) в 2 месяца, овощные пюре и каши с трех месяцев.

Современные специалисты категорично утверждают: подобный прикорм в возрасте физиологической незрелости организма приносит ребенку только вред. Состав грудного молока настолько полон и богат, что обеспечивает здорового ребенка всеми необходимыми веществами до 6 месяцев, а смеси-заменители не требуют дополнений. Концепция раннего введения прикорма признана ошибочной и неактуальной.

Соответствующим физиологическим потребностям и возможностям грудничков признан прикорм ребенку в возрасте не ранее 6 месяцев, при этом пища не заменяет, а только дополняет питание грудным молоком (или молочными смесями) в следующие полгода. В некоторых случаях оправдан первый прикорм в 4-5 месяцев по назначению педиатра. Как правило, такие рекомендации основываются на динамике прибавки показателей роста и веса и аллергических реакциях на смеси-заменители. В таком случае возможно раннее начало прикорма, но для него должны существовать медицинские показания, а не желание родителей или иных родственников.

Введение дополнительной пищи в рацион ребенка в возрасте полугода обусловлено возрастающей потребностью в белке, витаминах и минералах. Природой предусмотрен своеобразный маркер готовности детей к пище, отличающейся от грудного молока: появление зубов. Однако условия жизни матери и ребенка, изменившийся общий рацион, экологическая обстановка и заболевания могут приводить как к излишне раннему, так и к достаточно позднему прорезыванию зубов у малыша, поэтому специалисты советуют не ориентироваться на этот фактор, а следовать общим рекомендациям или назначениям педиатра.

Чем опасно введение новой пищи ребенку в возрасте до 6 месяцев?

Фото: Es75/Shutterstock.com

До полугода после рождения пищеварительная система только начинает функционировать. Желудочно-кишечный тракт малыша способен перерабатывать грудное молоко или близкие по составу ему жидкости, любые другие продукты требуют выработки ферментов для переваривания, на что пищеварительные органы грудничка еще не способны, и незнакомые организму составы в лучшем случае выходят из кишечника непереваренными. В худшем новая пища может навредить ребенку, особенно младенцам и новорожденным.
Более того, состав новой пищи способен раздражать слизистую желудка и кишечника, создавая благоприятные условия для развития заболеваний ЖКТ. Новые компоненты, попадающие в незрелый организм, воспринимаются в качестве чужеродных агентов и повышают восприимчивость иммунной системы, вызывают аллергические реакции в виде кожных дерматитов, нарушают микрофлору кишечника. При этом развитию негативных реакций могут способствовать даже микродозы новой еды.

Каши в качестве раннего прикорма, особенно изготавливаемые по «бабушкиным» рецептам – на молоке, с солью и сахаром, также наносят значительный вред грудным детям. Белок коровьего молока – сильный аллерген, и в рацион молоко вводят не раньше года. Соль и сахар не нужны грудному ребенку, ну а каши как прикорм, введенный до овощных пюре, даже в возрасте 6 месяцев показаны только детям с несоответствием индекса веса и возраста. Обилие углеводов, потребляемых без медицинских показаний, способствует развитию склонности к детскому ожирению и накоплению лишней массы тела во взрослом возрасте.

Первый прикорм детей до года: таблица

Разработаны схемы и графики, позволяющие правильно организовать прикорм ребенка по месяцам. В зависимости от индивидуальных особенностей детей, климатических условий, традиций стран они могут несколько видоизменяться: так, в тропических странах в продуктах для прикорма первого года можно видеть экзотические фрукты и овощи: манго, апельсины, сладкий батат. В России прикорм для детей включает продукты, распространенные в средней полосе и привычные для организма. Дети «знакомятся» с компонентами овощей и фруктов еще во время внутриутробного развития, благодаря чему снижается вероятность возникновения аллергических реакций. С полугода прикорм вводят всем малышам.

Таблица прикорма

Календарный возраст ребенка Виды продуктов
6 мес. Овощные монокомпонентные пюре из кабачка, цветной капусты, брокколи, тыквы, моркови (тыква и морковь вводятся в последнюю очередь).
7 мес. Монокомпонентные безмолочные каши на воде: гречневая, рисовая, кукурузная.
8 мес. Мясные пюре из индейки, кролика, телятины, говядины, ягнятины, курицы. Картофель в монопюре и в сочетании с мясными компонентами. Яичный желток.
9 мес. Кисломолочные продукты: кефир, творожок, натуральный йогурт.
10 мес. Фруктовые пюре или фрукты кусочками в нибблере: яблоко, груша, пюре из чернослива

Выбор первого продукта из списка схожих (например, зерновых каш) рекомендуется осуществлять на основе наблюдений за ребенком или рекомендаций специалиста. Так, при введении монокомпонентных каш следует учитывать, что рисовая каша – самая низкоаллергенная, однако способствует закреплению каловых масс и может осложнить процесс опорожнения кишечника у ребенка, склонного к запорам. Пюре из чернослива, напротив, обладает свойством размягчать содержимое кишечника и облегчать процесс дефекации, что не рекомендуется детям со склонностью к жидкому стулу.

Наличие в таблице выбора различных продуктов не означает, что, например, по достижении 8-месячного возраста ребенок должен начать питаться всеми видами перечисленных мясных пюре. В зависимости от реакции малыша, рекомендаций педиатра и доступности питания вводят 1-2 разновидности из рекомендованной группы.

Как правильно вводить прикорм ребенку: что, когда и сколько?

Разработаны общие правила введения новых продуктов в рацион:

  • прикорм начинают по достижении положенного возраста и при наличии признаков готовности: угасания выталкивающего рефлекса языка, появлении пищевого интереса у ребенка;
  • продукты вводятся по очереди;
  • адаптация к виду продукта оценивается в течение недели;
  • в первые месяцы вводится только одна группа продуктов в течение 30 дней;
  • первая порция составляет 5 мл пюре (максимум);
  • увеличение количества пищи до положенной по возрасту нормы проводят постепенно, в течение 7-10 дней наращивая объем;
  • прикорм не заменяет, а дополняет грудное вскармливание;
  • пюре или каши предлагаются ребенку в обеденное время.

В абсолютном большинстве случаев первая группа продуктов для шестимесячных детей – овощные монокомпонентные пюре. В некоторых случаях при дефиците веса продуктами первого выбора по рекомендации педиатра могут становиться зерновые каши.

Овощи в измельченном виде выбирают в соответствии с наименьшей вероятностью возникновения аллергии, чаще всего рекомендуется следующий порядок: пюре из кабачка, затем – цветной капусты, капусты брокколи, тыквы и моркови.

Фото: pamuk/Shutterstock.com

Яркие оранжевые овощи (морковь, тыкву) вводят на последнем этапе знакомства с овощами из-за повышенной вероятности возникновения аллергических реакций. Морковь, как богатый каротином овощ, рекомендуется включать в меню не чаще 2-3 раз в неделю, иначе возможно излишнее накопление каротина в тканях, внешне проявляющееся пожелтением кожных покровов ладоней и стоп ребенка.

Между введениями новых видов овощей должна проходить как минимум неделя, в первый месяц овощного прикорма разные пюре не смешивают. Прикорм не требует вкусовых добавок: нет необходимости добавлять соль, сахар, масло, ребенок не нуждается в подобных продуктах, а организм к ним еще не готов. Овощные пюре можно немного разбавлять грудным молоком, это помогает соединить новый и знакомый вкусы и способствует проглатыванию более жидкой пищи.

Овощное пюре даже для первого знакомства с новым продуктом можно как покупать в готовом виде, так и изготавливать самостоятельно. При изготовлении пюре для грудничка очищенный от кожуры, кожицы, семян овощ отваривают или готовят на пару, после чего пюрируют при помощи блендера или протирают сквозь мелкое сито. При необходимости в готовое пюре добавляют овощной отвар или грудное молоко. Пюре домашнего изготовления нельзя хранить, для маленьких детей его необходимо готовить непосредственно перед каждым обедом.

Фото: BrunoWeltmann/Shutterstock.com

Прикорм грудного ребенка в 7 месяцев

Многие зерновые каши содержат глютен – белок, способный вызывать аллергические реакции и провоцировать развитие такой патологии тонкого кишечника, как целиакия. Чтобы избежать вероятности возникновения аллергии, детям в возрасте до 1 года показаны каши только из безглютеновых круп. По этой же причине не рекомендованы хлеб, кондитерские изделия (сушки, баранки, печенье) из пшеничной муки для грудничков.

К безглютеновым крупам относят рис, гречку и кукурузу, именно такой рацион каш предлагается маленьким детям. Не стоит пытаться разнообразить меню другими видами зерновых, в лучшем случае это не принесет пользы, в худшем – навредит здоровью.

Любимая старшим поколением манная каша, радовавшая родителей «тонкой» структурой и отсутствием необходимости измельчать продукт, также относится к глютеновым. Более того, специалисты не находят абсолютно никакой пользы в манке для маленьких детей, в составе манной каши практически исключительно углеводы, почти нет витаминов и полезных веществ. Она насыщает, наполняя желудок, и этим действие манки ограничивается.

Помимо отсутствия глютена к кашам для грудничков существуют еще два требования: отсутствие молока (возможно добавление грудного молока, но не молока животных) и монокомпонентность. Для маленьких детей правило «один прием пищи – один продукт» является залогом правильного функционирования кишечника. Не надо смешивать крупы, стараться добавлять в кашу фрукты или сахар, пищеварительная система испытывает нагрузку от монокомпонентных блюд, дополнительные включения могут спровоцировать расстройство кишечника или вызвать ответ иммунной системы.

Фото: diyago/Shutterstock.com

При введении каш, также, как и любых других видов пищи, необходимо наблюдать за изменениями в состоянии ребенка: характеристиками стула, особенностями реакций, которые могут быть связаны с болью или дискомфортом в животе, появлениями сыпи, признаками аллергии. Негативные реакции могут возникать не при первом знакомстве с новой едой, а при увеличении ее объема. Поэтому сначала в рацион в недельный период вводят новый продукт в полном объеме и оценивают состояние малыша, а затем переходят к новой разновидности. В противном случае возможно смешение аллергических реакций и сложности с определением аллергена.

Сегодня в продаже можно встретить значительное количество каш для детей: специально обработанные крупы измельчают и сублимируют, в большинстве случаев такую кашу нет необходимости варить, надо только добавить горячей воды и остудить перед кормлением. Это оптимальный вариант для тех мам, кто не видит необходимости в приготовлении и измельчении маленьких порций каши перед каждым кормлением.

Каши вводят в рацион в большинстве случаев во вторую очередь, через месяц после освоения овощных пюре. Схема введения такая же, как и с овощами: начинать с чайной ложки нового продукта в день, постепенно доводя до необходимого объема. Кашу дают детям на завтрак, перед грудным кормлением. Замена кашей вечернего кормления перед сном «для сытости» и удлинения периода ночного сна противоречит принципам здорового питания и порицается педиатрами за способность перегружать пищеварительную систему.

Прикорм в 8 месяцев: разнообразим рацион

С наступлением возраста в 8 месяцев и успешным введением в прикорм овощей и каш переходят к знакомству малыша с новыми продуктами. В этот период вводят яичный желток (отдельно от белка), как поставщик ценных питательных веществ, разные виды мяса, содержащие белок и незаменимые аминокислоты, и новый овощ – картошку.
При выборе желтка рекомендуют отдавать предпочтение яйцам перепелов, они реже вызывают аллергические реакции у детей и более полезны. Начинают с маленьких кусочков вареного желтка, растираемых с грудным молоком, если ребенок не способен пока есть их в чистом виде. Частота включения желтка в рацион – не более двух раз в неделю для ребенка 8 месяцев.

После первого знакомства с желтком и отсутствии аллергии во второй раз дают ½ часть перепелиного или ¼ куриного желтка. Двойное количество (целый перепелиный и ½ куриного желтка) считается максимальным объемом для восьмимесячных детей. При успешном введении желток можно добавлять в утреннюю кашу, овощные супы.
Мясное пюре вводится так же, как и другие продукты – с объема не более 5 г, постепенно доводя до возрастной нормы (50 г/день). Мясом первого выбора считаются индейка и крольчатина, как наименее аллергенные виды. Далее вводят телятину, говядину, курятину и мясо ягненка. Свинина не рекомендуется детям до полутора лет, баранина (из-за обилия тугоплавких жиров) – до 3-4. При положительной реакции на мясное пюре его можно смешивать с овощами.

Картофель относится к продуктам, на которые с высокой частотой возникают аллергические реакции у детей до 8 месяцев. Из-за обилия углеводов его количество в суточном рационе в 3 раза меньше, чем других овощей, и достигает максимум 50 г. В картофельное пюре для маленьких детей не добавляют молоко, специи и масло, разминают картошку с отваром или грудным молоком.

Мясное пюре домашнего приготовления

Оптимальным способом самостоятельного приготовления мясного пюре для ребенка считается следующий: из мясного фарша формируют фрикадельки, соответствующие по весу 1 порции или меньше, потом отваривают их и замораживают. Перед приготовлением обеда фрикадельку добавляют к овощам и готовят вместе на пару или в небольшом количестве кипящей воды, затем полученную смесь пюрируют и кормят ребенка.

Данный способ помогает сохранить максимум питательной ценности продукта и наименее энергозатратен, так как не позволяет фрикаделькам слипаться при замораживании. Измельчение куска отваренного мяса считается наименее продуктивным.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

9 месяцев: прикорм кисломолочными продуктами

Несмотря на обилие кисломолочных продуктов на полках магазинов, в 9 месяцев прикорм начинают с творога и кефира. Введение кисломолочных продуктов проводится медленно, при необходимости прикорм приостанавливают, начиная через несколько дней с минимального объема.
Творог для прикорма грудничков предпочтительно выбирать детский, с нежной структурой и отсутствием добавок. Обычный зерновой творог необходимо измельчать, при покупке надо быть уверенным в правильности технологии изготовления, условий хранения и составе продукта: доверяя только качественным продуктам известных производителей и предварительно изучать этикетку.

Кефир также лучше использовать специальный, для детского возраста, хотя в данном случае можно брать и обычный, главное – свежий и натуральный, с небольшим (до 5 дней) сроком хранения, без каких-либо добавок.

Некоторые дети неохотно пьют кефир из-за специфического кисловатого вкуса. В этом случае введение кефира в прикорм откладывается на некоторое время до следующей попытки. Добавлять сахар в кефир категорически не рекомендуется. После введения фруктов и ягод в прикорм можно смешивать с кефиром небольшое количество фруктового пюре или сока.

Проблемы введения прикорма

При введении любого нового продукта необходимо отслеживать реакцию ребенка на питание не только в процессе (отказы, выталкивание еды языком), но и после. Если малыш беспокоится, признаки в поведении указывают на дискомфорт в животике, есть нарушения стула (измененная консистенция, запоры, разжижение каловых масс), аллергическая сыпь, пятна, от нового продукта следует отказаться на 1-2 месяца, дожидаясь зрелости ферментной системы.

Как вводят продукт, на который была выявлена негативная реакция при первой попытке? На фоне общего здоровья, без фоновых аллергий и вакцинации в недавнем анамнезе или в ближайшее время начинают с микродоз, даже если по возрастным нормам ребенок должен уже пару месяцев получать, к примеру, 50 г творога в день, начинают с чайной ложки во второе кормление. При отсутствии неприятных последствий постепенно увеличивают дозу. Если опять возникают последствия введения продукта – сроки введения откладывают до следующего раза.

Многие дети физиологически нормально реагируют на продукты, однако отказываются от некоторых из них. В таком случае не стоит настаивать, можно предложить эту пищу позднее, заменив продуктом из той же группы.

Прикорм из баночки или самостоятельно приготовленный?

У обоих типов питания есть свои преимущества и недостатки. Пюре в баночках, приготовленные промышленным способом, практически не содержат крупных волокон клетчатки, которые могут стать аллергенным фактором. Удалять их при домашнем изготовлении несколько энергозатратно.
Готовое питание удобно брать с собой, оно может длительно храниться в закрытом виде, не портится в дороге. Однако стоит обращать внимание на марку, сроки хранения и, конечно, на реакцию ребенка.

Вкусовые добавки

Ребенок рождается с «чистым» вкусом, не знакомым с подсластителями, солью, специями. То, что взрослому кажется невкусным, оптимально подходит детскому организму по составу, не перегружая его дополнительной глюкозой или солью, и способствует развитию вкусовых сосочков. Поэтому досаливать, подслащивать, добавлять масло и специи в детскую еду не надо.

Педагогический и педиатрический прикорм

В дополнение к педиатрическим принципам кормления грудных детей некоторые специалисты и родители могут рекомендовать педагогическую, «естественную» форму обогащения рациона питания детей. Данная схема отличается от предложенной выше, в ней нет норм, графиков введения продукта. С точки зрения специалистов (в том числе известного педиатра Е. Комаровского), данный тип питания ребенка относится скорее к «развлечениям» родителей и не может считаться полноценным для растущего организма.