Заеды у ребенка как лечить

Содержание

Основные причины появления заед у ребенка

Главной причиной появления заед в уголках рта у детей является снижение иммунитета.

Ангулит чаще всего развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, когда организм ослаблен, и весной, потому что в рационе недостает свежих овощей и фруктов.Из-за нехватки витаминов и микроэлементов снижается иммунитет. Есть и другие причины появления заед у детей:

  1. Заболевания органов пищеварительной системы. Если у ребенка проблемы с пищеварением, то затруднено всасывание питательных веществ. Организм ослаблен и не в состоянии сопротивляться инфекционным агентам.
  2. Плохая гигиена. Маленькие дети тянут в рот игрушки, предметы, лежащие на полу, и грязные руки.
  3. Недостаток витаминов, принадлежащих к группе В, вследствие чего кожа ребенка становится сухой, на ней образуются микроскопические трещинки. В них легко проникает патогенная микрофлора, которая и провоцирует воспалительный процесс.
  4. Недостаток железа в организме.
  5. Дефицит цинка.
  6. Стоматит. Ангулит часто развивается на фоне поражения слизистой оболочки рта.
  7. Кариес.
  8. Аллергия. У детей, склонных к аллергическим реакциям, иммунная система ослаблена. По этой причине у них чаще бывают заеды, чем у других.
  9. Химиотерапия.
  10. Длительный прием антибиотиков.
  11. Сахарный диабет.
  12. Сифилис.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сухая кожа у ребёнка: что делать, если она пересыхает и чешется?

У грудничка тоже бывают заеды. Они появляются в период прорезывания зубов, когда обильно выделяется слюна. Также болячки в уголках рта у младенцев возникают на фоне кандидозного стоматита. Чтобы избежать развития ангулярного хейлита у грудного ребенка, маме нужно тщательно следить за чистотой молочных желез и после каждого кормления мыть ротик малыша.


Еще одна причина, почему появляются трещины на губах и корочки в углу рта, – привычка облизывать губы. Если ребенок делает это на улице при сильном ветре или на морозе, кожа пересыхает и трескается. В микроповреждения эпителия проникает патогенная микрофлора и вызывает воспаление.

Характерные симптомы

Определить наличие заед несложно. Первые признаки патологии – это небольшая отечность в уголках губ и покраснение. Малыш отказывается есть, ведь при попытке открыть рот он испытывает боль и жжение. Обнаружив проблему, стоит осмотреть очаги воспаления. Для ангулита характерны следующие симптомы:

  • Появление в одном уголке рта крошечного пузырька с жидким содержимым. Через несколько часов он лопается.
  • Покраснение пораженной области.
  • Появление трещин, глубина которых постепенно увеличивается.
  • Боль при попытке приоткрыть рот, сильное жжение.
  • Образование сухой корочки желто-коричневого цвета. Такой симптом характерен для бактериального ангулита.
  • При грибковом хейлите поверхность кожи в месте воспаления красная, эпителий влажный. На месте заеды образуется грязно-серый налет.
  • Кровоточивость при нарушении целостности поверхности язвы.
  • Слюнотечение, зуд.

Возникновению заед при авитаминозах и анемии часто предшествует изменение состояния кожного покрова. У детей наблюдается шелушение на подбородке, на крыльях носа, на щеках. Кожа становится сухой и приобретает розовый цвет.

Методы диагностики

Обнаружив в уголках рта ребенка болячки, не оставляйте их без внимания. С их появлением нередко связаны серьезные проблемы со здоровьем – авитаминозы, инфекционные болезни. Чтобы выяснить истинную причину развития ангулярного стоматита, применяют несколько методов диагностики:

  1. Осмотр пациента. Педиатр должен подтвердить факт развития ангулита.
  2. Соскоб с пораженного участка кожи позволит определить, имеет ли отношение к заболеванию грибковая инфекция.
  3. Исследования крови и мочи нужны для оценки общего состояния здоровья ребенка. Результат анализа поможет выявить наличие воспалительных процессов в организме, железодефицитную анемию, определить уровень сахара.
  4. Биохимия. Этот вид исследования предполагает забор венозной крови пациента. По результату анализа удастся выявить такие отклонения – недостаток железа, цинка, витаминов группы В в крови больного, а также оценить печеночные показатели и состояние эндокринной системы.
  5. Исследование кала на дисбактериоз.
  6. Анализ крови на аллергены.
  7. Анализ крови RW – проба на сифилис.

ИНТЕРЕСНО: биохимия крови у детей: расшифровка и нормы по таблице

При подозрении на нарушения работы органов пищеварения или эндокринной системы придется сделать УЗИ печени, щитовидной железы. В ходе беседы с родителями малыша педиатр выяснит, как обстоят дела у маленького пациента с гигиеной, каков его рацион питания. Эта информация поможет правильно определить причины развития патологии и применить эффективные способы терапии.

Методы лечения

Лечение заед у детей всегда проводится комплексно. Основное внимание уделяется повышению иммунитета. С этой целью рекомендуется изменить рацион питания ребенка, отрегулировать режим дня. Педиатр обязательно посоветует принимать витамины. С помощью народных средств также можно повысить защитные силы организма.

Маленькому пациенту назначают медикаментозное лечение – противогрибковые или антибактериальные средства, в зависимости от того, каким видом микроорганизмов спровоцировано заболевание. Если в ходе обследования были выявлены проблемы с пищеварением или эндокринной системой, ребенку рекомендован курс пробиотиков или гормонов.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов для лечения ангулита обусловлен типом инфекции, которая является провокатором болезни. Если выяснилось, что заеды возникли из-за заражения грибами, применяют мази Клотримазол, Ламизил. Средство наносят на больной участок кожи дважды в день тонким слоем. В некоторых случаях врачи рекомендуют прием противогрибковых препаратов внутрь, например, Нистатина или Флуконазола (рекомендуем прочитать: как используется суспензия «Флуконазол» для детей?).

Стрептококковый ангулит следует лечить антибиотиками. Этот род бактерий чувствителен к препаратам цефалоспоринового ряда — Флемоксину, Цефотаксиму, Азитромицину, Цефтриаксону. Важно соблюдать предписания врача при приеме антибиотиков. Нельзя превышать дозировку и прекращать лечение раньше срока, так как микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к действующему веществу.

Не всегда маленькому пациенту назначают антибиотики внутрь. Иногда можно обойтись местным лечением с помощью мазей с антибактериальным действием. Детям подходят препараты — Левомеколь, Метилурацил. Чтобы быстро избавиться от заед у ребенка, углы губ следует мазать 2-3 раза в день на протяжении недели. При глубоких повреждениях кожи рекомендуется крем Гидрокортизон. Его можно применять после 6 лет не дольше 3 дней, так как это гормональное средство.

Медикаментозное лечение заед у ребенка включает и прием витаминных комплексов. В состав препарата обязательно должны входить витамины группы В, железо и цинк. Прием витаминных добавок продолжают 4 недели.

Иногда заеды возникают из-за дисбактериоза. Лечение в этом случае направлено на восстановление микрофлоры кишечника. Малышу рекомендуется прием бифидо- и лактобактерий. Если ангулит развивается из-за проблем с печенью, рекомендован прием препаратов с ферментами – Мезима, Фестала.

Народные средства

Мед – эффективное средство от заед у ребенка. Наносить его необходимо 4-5 раз в день тонким слоем. После применения продукта пчеловодства нередко чувствуется пощипывание в зоне воспаления, поэтому данный метод лечения больше подойдет детям старшего возраста.

Оливковое масло смягчает и обеззараживает кожу. Оно помогает быстро вылечить заеды у маленьких детей. Средство не вызывает дискомфорта. Наносить масло нужно 4 раза за сутки в течение 5-7 дней.

Если в доме есть растение алоэ, можно воспользоваться им для решения проблемы. Из листа отжимают сок, оставляют его в холодильнике на ночь. Затем средство соединяют с медом в равных пропорциях. Натуральным лекарством следует помазать очаг поражения 3 раза в день после еды. Сок алоэ также применяют и в чистом виде.

Грудничкам больное место смазывают отваром ромашки. Его готовят на водяной бане, заварив 5 г сырья стаканом кипятка. После настаивания средство процеживают и используют по назначению. Губы малыша промывают отваром после каждого прикладывания к груди. То же самое рекомендуется делать кормящей маме – протирать соски после кормления ребенка.

Специальная диета

Из рациона больного следует исключить раздражающие кожу вокруг губ продукты – кислые фрукты, соленья, маринады. Меню ребенка с ослабленным иммунитетом должно быть разнообразным. В него включают:

  • нежирное мясо – телятину, говяжью вырезку;
  • субпродукты – печень, язык;
  • рыбу – лосось, горбушу;
  • каши – гречку, овсянку, пшеничную, перловку, рис;
  • овощи и зелень;
  • яйца;
  • отрубной хлеб;
  • творог, кефир, йогурт;
  • пивные дрожжи.

Рекомендации по профилактике

Поскольку именно снижение иммунитета чаще всего приводит к появлению заеды, родителям важно стараться укреплять его. Усилить сопротивляемость организма малыша инфекциям поможет правильное питание, ежедневные прогулки, занятия спортом, закаливание. На здоровье детей влияет атмосфера дома. Нельзя подвергать ребенка стрессам, ругаться в их присутствии и сильно загружать их. Правильный режим дня – залог здоровья малыша.

Важно учить малышей соблюдать гигиену – мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета. Родители должны следить за чистотой игрушек. Их нужно мыть с мылом и не позволять малышам брать в рот предметы с пола. Соблюдение этих профилактических мер поможет избежать развития ангулярного стоматита.

Если ребенка часто беспокоят заеды, стоит пройти обследование и выяснить, почему это происходит. Возможно, это связано с авитаминозом или привычкой облизывать губы на улице, но иногда все не так безобидно. Важно исключить серьезные патологии здоровья – заболевания органов пищеварения, эндокринной системы, скрытые инфекции.

Симптомы заболевания кожи углов рта

Заеды в уголках рта у ребенка возникают из-за активности вредоносных бактерий на коже, слизистых оболочках. Для рецидива необходимы благоприятные условия: длительная болезнь, ослабленный иммунитет. Особенности проявления заеды зависят от этиологии патологического процесса. Вызывающую патологию флору разделяют на стрептококковую и грибковую.

Стрептококковая заеда

Патогенный возбудитель – стрептококк. В уголке рта появляется пузырь, который превращается в эрозию щелевидной формы с гнойно-кровянистой коркой. При травмировании ранка кровоточит, спустя пару часов покрывается коркой. Во время движении губ вновь появляется кровь. Ранка располагается в неудачном месте, поэтому лечение длительное. Характерные симптомы заед в уголках рта у детей:

  • боль при открытии рта;
  • покраснение кожи в уголках губ;
  • зуд, жжение зоны поражения;
  • кровотечение из трещин;
  • усиление симптоматики при употреблении острой, соленой пищи.

Кандидамикотическая

Возбудитель – грибки рода Кандида. Такие заеды менее заметны, в трещинах не появляется желтая корочка. Внешне это эрозия с мацерированным эпителием по ободку. Болезнь быстро модифицируется в хроническую форму, рецидивирует под воздействием патогенных факторов. Часто сочетается со стоматитом. Характерные симптомы:

  • шелушение, сухость кожи;
  • белый налет на губах (при стоматите);
  • зуд, жжение в уголках рта;
  • покраснение эпидермиса;
  • болезненность при движении губами.

Чем лечить заеды в уголках губ у детей

Основная цель комплексной терапии – уничтожение патогенной флоры, регенерация травмированных тканей, укрепление иммунитета. Лечение длительное, зависит от возраста пациента, этиологии патологического процесса. Общие рекомендации дерматолога:

  • При стрептококковой инфекции использовать системные антибиотики, местные антисептики.
  • Детям до 5 лет использовать антибиотики только наружно, глюкокортикостероидные мази противопоказаны.
  • Заеды в уголках рта у детей лечить противогрибковыми средствами в комплексной терапии.
  • Одновременно с медикаментозной терапией придерживаться лечебной диеты, соблюдать правила личной гигиены.
  • Дополнительно лечить дисбактериоз кишечника, укреплять иммунную систему, пить витамины.

Медикаментозные средства

Без приема лекарств патогенную флору не победить, высока вероятность хронического течения ангулита. Рекомендованные медикаменты:

  • Антибиотики. При стрептококковой инфекции назначают Флемоксин, Азитромицин для применения внутрь. Для использования наружно – Левомеколь, Синтомицин линимент, Эритромициновая и Тетрациклиновая мази.
  • Антимикотические средства. Активность патогенных грибов снижают мази Ламизил, Клотримазол. Для усиления лечебного действия назначают Нистатин, Флуконазол для приема внутрь.
  • Антисептические растворы. Необходимы для обработки язвочек, исключения вторичной инфекции. Назначают местные антисептики Хлорофиллипт, Стоматидин, Мирамистин.
  • Витаминные комплексы. Укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма патогенной флоре. Это Мультитабс для детей, Витрум Бэби и т.д.
  • Ранозаживляющие средства. Регенерируют травмированные ткани мази Левосин, Бепантен, Метилурацил.
  • Пробиотики – Линекс, Бифиформ Кидс. Восстанавливают микрофлору кишечника, убирают симптомы дисбактериоза.

Диета для ускорения заживления трещин

Правильное питание исключает травмирование и раздражение заед, боль и дискомфорт, ускоряет выздоровление. Чтобы быстрее убрать ранки в уголках рта у ребенка, важно соблюдать такие рекомендации:

  • Исключить соленые, острые, копченые блюда, сладости, газированные напитки.
  • Сократить потребление соли, специй, маринадов.
  • Пить отвар из шиповника, ромашки, зеленый чай.
  • Употреблять гречку и другие блюда, содержащие железо.

Если появилась болячка на губе у ребенка, питание должно быть сбалансированным. Важно включить такие витамины в рацион:

  • А: свежие фрукты, желтые овощи, молочные продукты, рыба, желток;
  • В2: зеленые овощи, крупы, орехи, семечки, зеленый горох;
  • В3: злаковые и бобовые культуры, морепродукты, молочная продукция;
  • Е: морепродукты, растительные масла, крупы, бобовые, яйца;
  • С: ягоды, фрукты, овощи.

Причины возникновения

Заеды появляются под воздействием различных факторов. Важно помнить, что трещинки – результат нарушения определённых процессов в детском организме или следствие неправильных действий (плохая гигиена, облизывание грязных пальцев).

Основные причины ангулярного стоматита:

  • дефицит витаминов группы В: пиридоксина (В6) или рибофлавина (В12). О проблеме сигнализируют следующие признаки: ломкие ногти, сухость кожных покровов, тусклые волосы с секущимися кончиками;
  • заболевания пищеварительного тракта, дисбактериоз;
  • вредная привычка часто облизывать губы. При холодной, ветреной погоде риск ангулярного хейлита заметно возрастает;
  • бактериальная инфекция. Возбудители проникают с немытых овощей или фруктов, если ребёнок часто тянет в рот грязные пальцы. Часто после активных игр во дворе мальчики не желают умываться (частички пыли оседают, смешиваются с потом, создаются условия для размножения бактерий). В уголках рта возникают пузырьки, затем жидкость вытекает, появляются корочки, трещины;
  • грибковая инфекция часто возникает как побочный эффект от приёма антибиотиков. Иммунитет слабеет, нарушаются обменные процессы, усиливается сухость слизистых, кожи. Заеды покрыты серовато-белым налётом. Грибы рода Candida albicans, обитающие в ротовой полости, активно размножаются, проникают на слизистую губ, в уголки рта, провоцируют неприятную симптоматику;
  • нехватка железа, цинка при неправильном питании, дефиците свежих фруктов, овощей. Проблема возникает при редком употреблении листовой зелени, укропа, петрушки, красного мяса, хлеба из муки грубого помола, гречневой каши;
  • заболевания полости рта, воспалительные процессы области носоглотки, дыхательных путей, внутренней поверхности щёк, дёсен;
  • снижение иммунной защиты. Ослабленные, часто болеющие детки, нередко сталкиваются с таким неприятным явлением, как заеды в уголках рта. Без укрепления иммунитета ангулярный хейлит может принять хроническую форму: болезненные трещины при благоприятных условиях появятся вновь;
  • аллергические реакции на медикаменты, средства по уходу за губами. Задача родителей – посетить аллерголога, выяснить, какие продукты или препараты спровоцировали негативную реакцию.

Что нужно для новорожденного ребенка? Посмотрите список необходимых вещей.

О причинах появления и способах лечения пупочной грыжи у детей прочтите в этой статье.

Подборка эффективных методов лечения

Перед началом терапии важно понять, почему потрескалась и воспалилась кожа. Просто использовать мазь или травяной отвар недостаточно: без устранения негативных факторов ангулярный стоматит будет давать рецидивы, ребёнок будет дальше испытывать боль.

Заеды у ребенка – это не только вредно, но и некрасиво. Детки комплексуют из-за постоянных заед. Дошкольники и школьники боятся петь, читать стихи, смеяться из-за сильной боли, возникающей в трещинках при движении губ, улыбке, попытках широко открыть рот.

Медикаментозная терапия

Устранить трещинки около губ за короткий срок поможет сочетание таблеток с препаратами для наружного применения. Длительность терапии определяет врач.

Родители должны помнить: после исчезновения симптомов важно мазать проблемную зону ещё 2–3 дня, чтобы окончательно убить грибки или бактерии.

Чем лечить заеды в уголках губ у детей? Рекомендации:

  • антибиотики. При выявлении бактериальной инфекции врач проведёт тест на чувствительность вредных бактерий к различным препаратам. Хороший результат при лечении ангулярного стоматита даёт Флемоксин, Азитромицин;
  • противогрибковые препараты. Снизить активность грибов, устранить симптоматику помогут эффективные средства: Нистатин, Флуконазол;
  • противогрибковые мази от заедов. Ежедневно используйте Ламизил, Клотримазол;
  • местные антибиотики. При бактериальной инфекции смазывайте заеды Синтомициновой эмульсией или Тетрациклиновой мазью. Обрабатывайте проблемные участки каждый день, обязательно вечером, перед сном;
  • ранозаживляющие средства с антибактериальным эффектом. Хороший результат даёт Метилурацил, Левосин, Левомиколь;
  • снизить активность грибов, устранить воспаление в полости рта, по причине которого часто развиваются трещинки в углах рта, помогут антисептические растворы. Эффективен Офлокаин, Мирамистин, Хлорофиллипт;
  • витамины, минеральные добавки. Составы рекомендованы для укрепления иммунитета. Выбирайте средство согласно возрасту ребёнка. Популярные витамины для детей: Витрум Kids, Мультитабс для детей, Центрум Детский Про, Кид Витс и другие.

Народные средства и рецепты

Как вылечить заеды? Выбирайте домашние составы взвешенно, всегда уточняйте мнение педиатра по поводу того или иного средства. Предложенные составы не вызывают ни малейшего сомнения в их пользе и эффективности: натуральные продукты нетоксичны, гипоаллергенны, широко применяются для заживления ранок, эрозий у взрослых и детей.

Мажьте заеды у детей 5–6 раз на протяжении дня. После примочек с травяными отварами наносите мазь, чтобы кожа хорошо смягчилась.

Выбирайте:

  • масло шиповника/облепихи/авокадо;
  • сок из свежего огурца/алоэ/каланхоэ;
  • масляный раствор ретинола и токоферола (витаминов Е и А);
  • отвар ромашки/календулы/череды. При воспалительных процессах в ротовой полости делайте примочки на трещинках, полощите рот для уменьшения красноты, отёчности слизистых, дёсен;
  • прополис + сливочное масло. Пропорции: на 1 часть пчелиного продукта: 10 частей свежего, мягкого масла. Перед применением смесь слегка подогрейте;
  • мёд + сливочное масло. Пропорции те же. Важное условие: если причина микротрещинок около губ – аллергия, этот рецепт под запретом. Замените мёд натёртым яблоком (некислым);
  • зелёный чай. Приготовьте крепкую заварку, смочите ватный тампон, приложите к больному месту. Чайные пакетики не используйте: внутри сырьё невысокого качества, часто, с ароматизаторами, красителями.

Обратите внимание! Существует старинный рецепт, которым до сих пор пользуются многие мамы. Речь идёт об ушной сере. Средство странное, но довольно эффективное. Педиатры не рекомендуют применять этот метод, ведь непонятно, почему скопление серы заживляет ранки.

Диета и правильное питание

Правильное питание, достаточное количество витаминов в рационе ускорят заживление трещинок. Если причиной стал дефицит полезных веществ, одни мази, примочки не помогут.

Продукты, богатые витаминами группы В, цинком, железом:

  • нежирная говядина;
  • гречка;
  • яйца;
  • печень;
  • кисломолочные продукты;
  • отруби;
  • укроп, петрушка, листовая зелень;
  • свежие фрукты, овощи;
  • творог;
  • пивные дрожжи;
  • злаки;
  • пшено;
  • чёрная смородина;
  • нежирная рыба.

Узнайте о пользе и применении рыбьего жира в капсулах для детей.

Список лекарств от ларингита у детей можно увидеть в этой статье.

По адресу http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/podguzniki.html прочтите о том, как сшить подгузник из марли для новорожденного.

Профилактические рекомендации

Причин для появления заед достаточно много. Большинство факторов несложно устранить.

Рекомендации родителям:

  • следите за рационом, подбирайте для ребёнка блюда не только вкусные, но и полезные. Больше витаминов, продуктов из списка (смотрите предыдущий раздел);
  • осторожнее с продуктами, провоцирующими аллергические реакции;
  • в осенне-весенний период давайте деткам поливитамины, проверенные пищевые добавки;
  • укрепляйте иммунитет, больше гуляйте с ребёнком, проводите закаливание, обеспечьте физическое и эмоциональное развитие;
  • при повышенной чувствительности организма осторожно давайте новые препараты (всегда под рукой должны быть таблетки от аллергии). Не увлекайтесь медикаментозной терапией, давайте лекарства только по назначению врача;
  • напоминайте малышам о правилах личной гигиены. Своим примером показывайте, что важно вымыть руки после прогулки.

Ещё несколько рекомендаций:

  • объясняйте, почему нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты;
  • отучите деток от вредной привычки брать пальцы в рот, тереть губы, подбородок, уголки губ;
  • обращайте внимание на первые признаки авитаминоза, вовремя обращайтесь за консультацией к педиатру, гастроэнтерологу, аллергологу;
  • лечите заболевания желудка и кишечника у детей, предупреждайте дисбактериоз. Одновременно с приёмом антибиотиков давайте деткам пробиотики, препараты, снижающие риск грибковых поражений кожи. Врач назначит средства, поддерживающие микрофлору кишечника и полости рта;
  • не запускайте кариес, пародонтит, стоматит у ребёнка. Воспалительный процесс из полости рта часто затрагивает соседние области;
  • не занимайтесь самолечением, откажитесь от применения сильнодействующих мазей, противогрибковых составов без рекомендации доктора.

Теперь вы знаете, почему деток беспокоят заеды в уголках рта. Профилактические меры снизят риск повреждения нежной кожи. Помните: хороший иммунитет, регулярные гигиенические мероприятия, правильное питание с оптимальным количеством полезных веществ – лучшая профилактика ангулярного стоматита. Контролируйте здоровье ребёнка, вовремя обращайтесь за помощью к опытному педиатру.

Далее видео. Елена Малышева о заедах в уголках губ:

Что такое заеды?

В обиходе любую ранку или язвочку в области уголков рта называют заедой. Но это не медицинский термин. В стоматологии и терапии подобные проявления связывают с ангулярным и угловым стоматитом, щелевидным импетиго, хейлитом.
Повреждение на коже в уголке рта, которое сопровождается воспалением ткани в этой области, может представлять собой как отдельный самостоятельный симптом, так и признак серьёзной болезни. Поэтому лечение непосредственно зависит от диагноза.

Заеды у детей и подростков разного возраста

Дети и подростки особенно часто страдают от заед. Как правило, в группе риска дети 6–8 лет (переход из детства в отрочество) и подростки 12–15 (пубертатный период сложных физиологических и психологических изменений). У совсем маленьких детей и грудничков до года также возникают хейлиты, чаще катаральный и эксфолиативный. Кандидозный хейлит у новорождённых и грудничков нередко является одним из симптомов кандидозного стоматита (молочница) и лечится одновременно с ним.

Поражение углов рта и красной каймы губ

Среди симптомов:

  • появление в уголке губ небольшого пузырька, который быстро лопается с образованием ранки (эрозии);
  • влажная и кровоточащая кожа в углах губ;
  • микротрещины и щелевые трещины;
  • покраснение и припухлость;
  • затягивание повреждений корочкой, кровоточащей при разговоре, улыбке, во время еды;
  • сильная болезненность и разъедание кожи при попадании в ранки кислой, солёной пищи.

Как самостоятельный симптом, заеды появляются в результате инфицирования стрептококковыми и грибковыми возбудителями при следующих состояниях:

  • использование грязной, чужой посуды;
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • частая детская привычка кусать и облизывать губы;
  • у малышей до года – постоянное нахождение между губ сосок, колечек для зубов, игрушек, где засыхает слюна, раздражающая нежную кожу; сосание груди, в трещинках которой скапливаются микробы;
  • недостаточный уход за полостью рта;
  • самостоятельное выдавливание прыщиков (у подростков);
  • расчесывание кожи в уголках рта;
  • частые простуды и переохлаждения;
  • неправильный прикус;
  • некоторые зубные пасты, особенно, фторосодержащие.

Постоянное облизывание, кусание предметов, пальцев: детские привычки ведут к возникновению заед

Однако заеды часто являются признаком более серьёзных заболеваний:

  1. Разные виды хейлитов (ангулярный, экзематозный, эксфолиативный).
  2. Кандидозный хейлит (вид стоматита), вызываемый грибковой инфекцией (дрожжеподобные грибы вида Candida).
  3. Нехватка железа в организме.
  4. Патологии печени.
  5. Сахарный диабет.
  6. Передозировка лекарств при длительном применении (гормоны, антибиотики).
  7. Аллергические поражения слизистой рта.
  8. Патологии системы крови.

Вне зависимости от изначальной причины развития заеды, основным фактором являются микробы, обитающие на поверхности кожи. Но они способны вызвать воспаление только при определённом состоянии детского организма. Если ребёнок здоров, а его иммунная система не ослаблена, то вредоносные бактерии не смогут вызвать изъязвления кожи в виде заеды. При снижении сопротивляемости организма, микробы активно размножаются, провоцируя воспаление и образование ран в углах губ.

Факторы, способствующие снижению иммунной защиты у ребёнка:

  • авитаминоз (чаще всего — дефицит витамина В2, B6);
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов в целом);
  • глистные инвазии (заселение кишечника паразитическими червями);
  • кариес и хроническое воспаление миндалин;
  • длительное повышение температуры.

Важно: возникновение заеды на губах происходит только при снижении защитной функции организма ребёнка.

Покраснение на губах, шелушение, отёчность

Внешнее отличие заед разной этиологии. Признаки точного диагноза

Заеда (ангулит, хейлит) Возбудитель / провоцирующий фактор Внешняя симптоматика
Катаральный постоянное травмирование, слюна, температурный фактор Часто у новорождённых и детей до 2 лет. Сильное покраснение кожи губ, трещинки и потёртости в уголках.
Стрептококковый, стафилококковый. Признаки схожие. стрептококк, стафилококк На эпителии угла губ формируется пузырёк с мягкой плёнкой с гноем. При еде или разговоре пузырёк лопается, открывая щелевидные ранки. Эрозия покрывается тонкими корочками желтоватого цвета, легко отторгающимися. Под ними видна розовая влажная поверхность с обильно выделяемой кровянистой мутной жидкостью. При затяжном характере заболевания образуются глубокие трещины, болезненные и кровоточащие. Отёчность кожи губ и слизистой. Зуд, слюнотечение, боль при раскрытии рта. Края трещин становятся плотными, округлыми. Одиночные большие по площади заеды.
Кандидозный (микотический) дрожжеподобные грибки Candida Поверхность поврежденной кожи гладкая, красная с влажными обрывками эпителия. Периодически возникает беловатый или грязно-серый налёт в виде творожистого отделяемого с выделением кровянистой жидкости. Процесс часто переходит на слизистую рта, щёк, на здоровую кожу вокруг рта. Воспаления менее выражены. Отличительная особенность грибковой заеды от других — отсутствие корочек на повреждённой кожице.
Экзематозный аллергены: стрептококки, кокки, грибы, химикаты, лекарства Поражение красной каймы и кожи губ, отёк, шелушение, сухость, зуд, жжение. Покраснение имеет желтовато-красный цвет. Чешуйки. Мокнутия. Трещины, гнойно-кровянистые корки.
Атопический Аллергены: лекарства, пищевые продукты, бактериальные токсины, температурный фактор (холодовая аллергия) Является симптомом дерматита или нейродермита. Зуд губ, шелушение, трещины углов рта, покраснение, расчесы. Утолщение кожи губ, изменение пигментации.
Гиповитаминозный Общий гиповитаминоз, острая нехватка витаминов, особенно это касается дефицита В2, B6 Частая форма хейлита у детей. Сухость, жжение губ, языка. Покраснение слизистой и внешнего края губ. Шелушение. Вертикальные кровоточащие трещины на губах и в уголках. Одновременное воспаление и увеличение размеров языка с явно проступающими отпечатками зубов. Шелушение на лице, корки на крыльях носа. Утомляемость.
Эксфолиативный нейрогенные факторы Красная кайма губ воспалена, отёчна. Болеют чаще дети с 3 лет. Для сухой формы характерны тонкие сероватые, слюдообразные чешуйки на губах. Углы рта не поражены. Ороговение отдельных участков кожи губ.

Хейлит экзематозный

Можно ли вылечить заеды без врача

Самостоятельное лечение ангулита, не осложнённого серьёзной бактериальной инфекцией, возможно народными домашними средствами. Начинать стоит с местного воздействия на заеду в форме народных методов и средств традиционной медицины.

Однако только при точно установленном диагнозе можно окончательно справиться с рецидивами заед. Их причиной может быть безобидный и легко восполняемый дефицит витаминов. Или, например, аллергическая реакция на ананас, в котором содержится бромелайн. Этот фермент в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами разъедает кожу в углах рта ребёнка. Так появляется банальный ангулит. Он пройдёт быстро, если перестать кормить ребёнка ананасом или тщательно промывать и высушивать ему углы рта.

Но если заеда – это симптом заразного или серьёзного заболевания, то при затяжном процессе и попытках самостоятельно вылечить ребёнка возникает вероятность потерять время и пропустить начальный или развивающийся патологический процесс в детском организме.

Сочетание ангулярного и кандидозного хейлитов

Диагностика хейлитов проста и безболезненна. Берётся лабораторный соскоб с участков, где есть повреждения и трещинки, вместе с выделяемой жидкостью, и ставится точный диагноз о причине и возбудителе.

Но иногда необходимы дополнительные подтверждающие обследования, поскольку болезнь по клиническим проявлениям очень похожа на герпес. В этом заключается определённая сложность диагностирования ангулита. У ребёнка быстро берут мазок из эрозивного повреждения на коже и во рту на проверку, выявляя наличие герпеса, вирусов, дрожжевых грибков, стрептококков. Иногда — клинический анализ крови для большей точности диагноза.
Диагностика и лечение предполагает выявление и терапию основного заболевания (с обследованием у эндокринолога, гастроэнтеролога, педиатра).

Своевременно выполненное исследование соскобов налёта позволяет определить патоген-возбудитель и назначить адекватное лечение, индивидуальное для каждого случая.

Последствия нелеченых заед (ангулитов)

Ничем не осложнённая заеда в любом случае доставляет боль ребёнку. Сформировавшийся патологический процесс в уголках рта имеет два пути развития:

  1. Поражение кожи патогенными микроорганизмами носит поверхностный характер без внедрения в глубокие слои, и правильная терапия приводит к достаточно быстрому вылечиванию.
  2. Но при образовании глубоких трещин распространение инфекции остановить сложнее, особенно, когда площадь повреждений вокруг рта увеличивается. Тогда лечение затягивается на длительное время.

Результат пренебрежения лечением

Если вовремя не начать правильное лечение, на повреждённых местах образуются все новые трещины, корки, гнойники и язвы, объединяясь в одну обширную рану с постоянным выделением гнойно-кровянистой жидкости.
Тяжёлые формы ангулитов приводят к отказу ребёнка от пищи из-за сильной болезненности и кровоточивости.

В результате происходит:

  1. Резкое падение сопротивляемости организма с возможным присоединением других воспалений и заболеваний.
  2. Истощение.
  3. Заражение окружающих детей (ангулит – заразное заболевание).
  4. Обильное слюнотечение дополнительно раздражает участки поражения, которые увеличиваются в размерах, а это представляет угрозу распространения инфекции на всю кожу лица.
  5. Активное внедрение микробов в глубокие ткани и вероятность развития скопления гнойного содержимого и развития абсцесса.

Лечение заед у детей в зависимости от причины

Терапия при заедах всегда связана с причиной их развития, носит комплексный характер, включая местную и медикаментозную части, общеукрепляющие меры. Важен не столько симптом, который следует устранять, сколько болезнь или факторы, спровоцировавшие его возникновение.

Начинают терапию хейлитов с местного лечения.

Хейлит Терапия
Катаральный Смазывание сухих повреждений в уголках и кожи губ жирными детскими кремами, вазелином, защищающими губы от слюны, сухости, температурных и инфекционных факторов.
Эксфолиативный Местно — смягчающие кремы, мази: масло шиповника, ретинол, зародышей пшеницы, чайного дерева (только после эпителизации ранок); иглоукалывание, рентгенотерапия, психотерапия, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
Экзематозный Выявление и исключение аллергена. Лечение аналогично терапии экземы: 20% нафталановой нефти, 2% бромистый натрий; 1 % раствора резорцина или 1–2 % раствора антоциана, димедрол, новокаин 0,5% с последующим смазыванием заживляющими противовоспалительными кремами, содержащими глюкокортикоиды — преднизолоновая мазь. Препараты, снимающие аллергический фон: глюконат и хлорид кальция, антигистаминные средства: диазолин, зодак, супрастин.
Стафилококковый, стрептококковый Мази с антибиотиками: эритромициновая, 3% тетрациклиновая, гелиомициновая 4%, Левомеколь, синтомициновая эмульсия 5—10%, пенециллиновая мазь. Комбинированные антибактериальные: гиоксизон; тримистин, кремген с содержанием антисептиков, гормонов, антибиотиков, которые действуют комплексно сразу на патогенные бактерии и воспаление.
Микотический (кандидозный) Нельзя лечить синтомицином или пенициллином, как при стрептококковой заеде — дают обострение. Снижение в питании углеводов (сладостей, выпечки, крахмалосодержащих продуктов). Средства для усиления локального иммунитета слизистой рта. Местно — противогрибковые препараты: нистатиновая мазь, раствор Люголя, Тербизил, Ламикон, Клотримазол, Ламизил, аппликациии раствора нистатина. Смазывание корок цинковой мазью. Подсушивающие нежные мази, присыпка Дерматол. Поверхностная рентгенотерапия.

Эксфолиативный хейлит

Лечение при типичном неосложнённом протекании ангулита неустановленной причины

  1. Стоматидин. Обеззараживающее средство для полоскания рта и примочек. Отличное действие на грибы и стрептококки одновременно.
  2. Метрогил-дента действует на всю бактериальную микрофлору ротовой полости и кожи вокруг губ.
  3. Заживляющие и обеззараживающие средства для слизистой рта и губ: мазь Актовегиновая, Видестим, Солкосериловая мазь, Холисал.
  4. Бепантен, Д-пантенол: на этапе заживления повреждений. Используются вместе с местными антибактериальнми мазями.
  5. Тетрациклиновая глазная мазь: для детей используют именно глазную мазь, которая не жжёт.
  6. Глюкокортикостероидные мази в комбинации с антибиотиками — гиоксизон, тримистин, тридерм.
  7. Фукорцин, йод, зелёнка не желательны во избежание ожога и сильной боли. Если применяют, то с обязательной последующей обработкой жирным кремом для смягчения кожи.
  8. Комбинированные противобактериальные и ранозаживляюще: левосин, метилурацил.
  9. Антигистаминные средства: Эриус, Зодак, Дезал, Тавегил, Лоратадин, Кромолин, Зитртек, Цитрин.
  10. Иммунномодуляторы для укрепления сопротивляемости: Пантокрин; Иммунал, Гриппферон, Виферон, настойки элеутерококка, аралии, женьшеня (только для детей старше 12 лет, противопоказания — аллергия).
  11. Витаминные комплексы: обязательно группа B (особенно В2, B6), ретинол, Мульти-табс, аевит в возрастной дозировке, С, Киндер биовиталь.
  12. Лечение дисбактериоза: бактистатин, бифифор, бификол, лактобактерин.
  13. Коррекция питания, увеличение доли мяса, фруктов, молока, кефира, творога и овощей.

Как правильно мазать участки эрозий, ран, трещин, покрытых корочками:

  • наносить через минуту — две после еды;
  • до этого осторожно промыть тёплой водой кожу, слизистую губ;
  • высушить, не вытирая, а промокая;
  • нанести мазь мягко, не втирая, а легко похлопывая по больному месту.

Допускается комбинированное применения средств в случаях, если возбудитель ангулита не установлен.
Процедуры проводят до 5 раз в день.

Если заеды обширные или долго незаживающие

Если, несмотря на использование комплексной терапии, заеды не проходят и не дают положительную реакцию на местное лечение, это свидетельствует о серьёзном ослаблении иммунной системы. Детям с подобной проблемой необходимо:

  1. Обследование дерматолога.
  2. Исследование общего анализа мочи, биохимического анализа крови.
  3. Исследование посева кала на энтеробиоз, дисбактериоз.
  4. Взятие соскоба с поражённых тканей на губах для выявления вредоносных бактерий и их чувствительности к воздействию определённых медикаментов.

Эти мероприятия позволят установить изначальную причину образования заед и их устойчивости к лечению мазями.
За длительно не проходящим ангулитом скрываются серьёзные проблемы. Возможно внедрение инфекции в глубокие слои кожи.
Основная задача — своевременное выявление причины. Это избавит ребёнка от ангулита и предотвратит развитие основного заболевания, вызывающего рецидивы.

Распространение инфекции, язвы, глубокое поражение тканей, воспаление слизистой, отёк губ

Когда местная терапия не даёт желаемого эффекта, необходимо начинать системное применение препаратов в таблетках, которые через кровь активнее поступают в очаг поражения.

  1. Антибиотики — аугментин, сумамед – для лечения ангулита стрептококковой этиологии.
  2. Фунгициды (препараты от грибка): нистатин, фуцис, леворин, флуктоназол.

Приём лекарств внутрь обязательно должны сопровождаться местным использованием мазей, чтобы очаг воспаления устранялся изнутри и снаружи одновременно.

Доктор Комаровский о заедах и трещинах на губах у детей

Известный отечественный педиатр Комаровский считает, что ангулярный стоматит проявляется в эрозии кожи и трещинках в углах губ, а в быту такая патология называется «заеды». Доктор утверждает, что самые частые причины их появления:

  1. Стрептококк.
  2. Кандидоз.
  3. Железодефицитная анемия, которая согласно Комаровскому является одной из самых главных первопричин развития заед.

Потому при обнаружении у ребёнка пузырьков и ранок в углах рта следует как можно быстрее сдать кровь на анализ содержания железа. При этом Комаровский настаивает, что невозможно устранить анемию только употреблением продуктов, содержащих железо. Они лишь могут поддерживать имеющийся уровень железа, если он уже до этого был в норме.

При появлении признаков анемии обязательно назначение препаратов железа!

Комаровский считает, что при возникновении любого вида стоматитов, в том числе и ангулярного (заеды), следует:

  • убрать из питания ребёнка любую раздражающую пищу: солёную, кислую, острую;
  • обезболивать поражённые места с помощью Калгеля для детского возраста;
  • отличить ангулярный стоматит от герпеса, при котором используют ацикловир, фамвир, валтрекс;
  • появление заеды аллергического происхождения даже один раз означает отказ от аллергена, который её спровоцировал — или совсем, или до курсового приёма антигистаминных средств.

Нельзя шутить с аллергией, такие шутки — смертельно опасны для детей.

Народные рецепты от заед

Домашние, народные средства от заед используются практически с первых признаков её образования. Многие из них заслуживают внимания, однако при склонности ребёнка к аллергии, недопустимо применение таких компонентов: мёд, йод, чеснок, эфирные масла, специи, лекарственные травы, вызывающие аллергию.

Видео о применении народных рецептов при заедах

Стоит обратить внимание на следующие способы:

  • смягчение поражённой кожи соком огурца (однако врачи настаивают, что после этого нужно просушить эрозию и смазать жирным детским кремом);
  • использование эфирных масел (авокадо, чайного дерева) смягчает корочки, но часто вызывает аллергию (кашель, слезотечение, отёк гортани!)
  • нанесение на корочки жирорастворимых витаминов A и E (только после заживления ранок!).
  • использование природных обеззараживающих средств: примочки из настоев череды, коры дуба, ромашки, календулы, шалфея, чистотела, свежего сока каланхоэ, подорожника, алоэ.
  • накладывание кашицеобразной массы из листьев подорожника на трещинки;
  • смазывание заеды вареньем из лепестков роз и кремом с розовым маслом (при отсутствии аллергии);
  • смазывание повреждений мёдом или смесью мёда со сливочным маслом (только при отсутствии аллергии);
  • при заедах грибкового происхождения промывание ранок раствором соды (1 ч. л. на полстакана воды) или его смесью с витамином В12.

Перечисленные способы используют в течение дня до 8 раз.

Чем кормить ребёнка, чтобы у него не было дефицита железа, авитаминоза и пониженного иммунитета

Яйца содержат все вещества, микроэлементы и витамины A, E, B, нужные для укрепления организма при анемии и хейлитах Чёрный хлеб — кладезь витаминов B, так нужных детям при разных видах заед Абрикос насыщен железом, каротином, улучшает свойства крови, укрепляет организм Гранат — кроветворный продукт, необходимый при анемии Гречневая каша содержит железо, витамины, не вызывает аллергии и прекрасно подойдет при лечении заед Мясо — это железо и белок, необходимые при анемии и слабой сопротивляемости организма Полноценный белок и кальций творога укрепляют иммунную систему детей

Профилактика заед

Хотя заеды по происхождению различны, известно, что многие из них, в том числе ангулиты инфекционного происхождения, заразны, поэтому нельзя:

  • позволять детям целовать друг друга;
  • использовать общую посуду, полотенца;
  • забывать про мытье рук.

Детская гигиеническая помада поможет защитить и увлажнить губы ребёнка, что предотвратит появление заед

Мероприятия, направленные на профилактику повторного образования заед:

  • при выявлении железодефицитной анемии приём препаратов железа обязателен продолжительное время;
  • обеспечение в питании достаточного количества витаминов B (всей группы, особенно В2, B6 и В12);
  • укрепление организма и его сопротивляемости (витаминизация, фрукты-овощи, настои шиповника, травяные сборы);
  • защита нежной кожи губ ребёнка от сильного мороза и солнечных лучей специальной помадой;
  • соблюдение гигиены при уходе за полостью рта.

Несмотря на кажущуюся безобидность, заеды являются или признаком ангулярного стоматита на фоне дефицита железа или витаминов, или симптомом более значимых заболеваний. Если при активном комплексном лечении в домашних условиях проявления ангулита у ребёнка не стихают, болезнь прогрессирует с появлением дополнительной симптоматики – срочная диагностика и обращение за помощью к педиатру обязательны.

  • Лана Буканова